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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83836次

• 腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)后多久可以坐?

  實(shí)際上在我科里，腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)以后，立即就可以走出手術(shù)室，同時(shí)坐那吃飯都是可以的，沒(méi)有問(wèn)題的。因?yàn)楝F(xiàn)在腰椎間盤(pán)突出癥，通過(guò)非常小的手術(shù)切口，一公分不到，七毫米手術(shù)切口，就能夠達(dá)到整個(gè)的椎管、腰椎間盤(pán)突出癥，甚至腰椎管狹窄癥，都能夠得到非常好的恢復(fù)。一般來(lái)說(shuō)，術(shù)后24小時(shí)患者下地，但是在3天之內(nèi)，盡可能的修養(yǎng)，療效是非?？隙ǖ?。手術(shù)以后基本上吃飯什么的，就是可以坐起來(lái)。但是一般來(lái)說(shuō)，還是希望患者有比較好的恢復(fù)。因?yàn)槭中g(shù)以后，這時(shí)候，你如果非要坐起來(lái)，有時(shí)候容易形成出血、神經(jīng)的黏連，對(duì)恢復(fù)不是太利。所以我們想坐，立馬可以做，但是一般來(lái)說(shuō)，在康復(fù)醫(yī)學(xué)科，還做脊柱微創(chuàng)，我希望患者得到科學(xué)化的治療，科學(xué)化的康復(fù)。所以說(shuō)我們希望，他能夠休息12到24小時(shí)，我們?cè)僮饋?lái)，可以行走，可以進(jìn)行各種康復(fù)訓(xùn)練，這都沒(méi)有問(wèn)題的。

  

  01:40
  丁宇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 9822次

• 中老年腰椎間盤(pán)突出癥可以手術(shù)治療嗎
  中老年腰椎間盤(pán)突出癥，如果神經(jīng)根壓迫癥狀明顯可以進(jìn)行手術(shù)治療，但是在術(shù)前必須要進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是否存在有手術(shù)禁忌癥，如果有手術(shù)禁忌癥，則不能進(jìn)行手術(shù)治療。椎間盤(pán)突出癥手術(shù)方式主要有臭氧消融，小切口椎板開(kāi)窗髓核摘除以及椎板開(kāi)窗髓核摘除并進(jìn)行椎間植骨融合術(shù)，臭氧消融屬于微創(chuàng)手術(shù)，但是其總體有效率只在70%左右，而小切口椎板開(kāi)窗髓核摘除和椎板開(kāi)窗髓核摘除，椎間植骨融合屬于開(kāi)放手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 2180次

• 中老年腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療是否安全
  大部分情況下對(duì)于中老年腰椎間盤(pán)突出癥的患者進(jìn)行手術(shù)治療是比較安全的。在手術(shù)治療之前如果患者有基礎(chǔ)性的疾病是需要積極的進(jìn)行調(diào)理，能夠讓患者的生理機(jī)能達(dá)到最佳的狀態(tài)，比如出現(xiàn)了高血壓，糖尿病或者心臟病以及支氣管肺炎，肺部感染等，都需要采取相應(yīng)的內(nèi)科藥物來(lái)進(jìn)行治療，并且在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中需要積極的進(jìn)行監(jiān)測(cè)。所以，對(duì)于中老年的腰椎間盤(pán)突出癥的患者進(jìn)行手術(shù)治療都是比較安全。但是也并不絕對(duì)，畢竟中老年患者的心臟以及肺臟的生理功能都已經(jīng)出現(xiàn)了不同程度的退變，對(duì)于麻藥以及創(chuàng)傷的耐受也是有所下降，所以有的患者也會(huì)出現(xiàn)不同程度的意外以及并發(fā)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-11 1238次

• 中老年腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療是否安全
  病情分析：隨著現(xiàn)代手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，中老年患者腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療也是比較安全的，絕大多數(shù)患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床并發(fā)癥，但是只有極少部分的患者有可能會(huì)出現(xiàn)感染甚至神經(jīng)的損害。意見(jiàn)建議：手術(shù)之后需要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時(shí)還要積極的防止臥床并發(fā)癥。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-23 601次

• 腰椎間盤(pán)突出是腰椎間盤(pán)突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出并不是腰椎間盤(pán)突出癥。腰椎間盤(pán)突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤(pán)突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤(pán)突出癥。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出癥的患者建議可以先通過(guò)腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來(lái)改善患者癥狀。如果經(jīng)過(guò)三個(gè)月保守治療無(wú)效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3401次

• 中老年腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療是否安全
  中老年腰椎間盤(pán)突出癥手術(shù)治療會(huì)有一定的危險(xiǎn)性，無(wú)法確保百分百的安全。任何手術(shù)都是會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)的，但該手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是比較小，這種類型的手術(shù)目前是已經(jīng)比較成熟的。建議中老年的患者在手術(shù)治療前最好是積極配合醫(yī)生做好全面的檢查，這樣是可以增加手術(shù)的安全度的。術(shù)后的飲食應(yīng)該要以清淡些為主。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 腰椎間盤(pán)突出癥治療
  腰椎間盤(pán)突出癥是比較常見(jiàn)和多發(fā)的，主要發(fā)生于壯年體力勞動(dòng)者。臨床上大多數(shù)的腰椎間盤(pán)突出癥可以通過(guò)保守治療的方法達(dá)到緩解的效果，一般不需手術(shù)治療。保守治療可分為藥物治療和物理治療，主要適用于初次發(fā)作、癥狀較輕、經(jīng)檢查無(wú)明顯椎管狹窄的患者。藥物治療方面可嘗試使用硫酸軟骨素和硫酸氨基葡萄糖等支持治療，這些
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-11-20 1822次