高血壓性腦出血的病人在急性期應(yīng)該進(jìn)行一定程度地調(diào)節(jié)血壓,一般認(rèn)為,這種腦出血血壓升高主要還是降低顱內(nèi)壓為主,為了保證腦組織血液供應(yīng)的血管叢調(diào)節(jié)反應(yīng),因此調(diào)節(jié)血壓首先要以脫水、降顱壓治療為基礎(chǔ)。
一般來說,當(dāng)收縮壓大于200毫米汞柱或者是平均動(dòng)脈壓大于150毫米汞柱時(shí),要用持續(xù)靜脈降壓藥物來積極地降血壓,控制血壓大概在160/90毫米汞柱或者是平均動(dòng)脈壓在110毫米汞柱,降血壓的過程不能過快,要加強(qiáng)監(jiān)測,防止因?yàn)檠獕合陆颠^快而引起腦部的低灌注損傷。腦出血恢復(fù)期應(yīng)該積極控制高血壓,盡量將血壓控制在正常范圍之內(nèi),目標(biāo)也就是在140/80毫米汞柱。調(diào)節(jié)血壓時(shí)應(yīng)該要注意患者的年齡,本身有無基礎(chǔ)高血壓以及出血原因、發(fā)病時(shí)間等因素。