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• 腎結(jié)石能做體外碎石嗎

  腎結(jié)石，以前從工作到現(xiàn)在30年，前25年都，還在宣傳體外碎石。但是近三四年，體外碎石，在逐漸逐漸退出結(jié)石的治療領(lǐng)域。雖然看起來(lái)超聲波碎石能夠聚焦，能夠把結(jié)石聚到一點(diǎn)，能夠把結(jié)石打碎。但是在打碎的過(guò)程當(dāng)中，因?yàn)槌暡ㄒ?jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，經(jīng)過(guò)腎實(shí)質(zhì)，就會(huì)損傷所經(jīng)過(guò)的腎實(shí)質(zhì)，有一部分腎實(shí)質(zhì)的腎小管，或者腎小球的基底膜就會(huì)破壞。經(jīng)過(guò)臨床的志愿者，和臨床的研究，做病理發(fā)現(xiàn)，有一些患者的腎小球基底膜，或者腎小管的黏膜，因?yàn)轶w外碎石就會(huì)出現(xiàn)損傷。尤其在三年后，因?yàn)閾p傷是很隱蔽的，不會(huì)當(dāng)時(shí)患者腎就破壞了，是很隱蔽的，大概在兩三年后。患者還會(huì)出現(xiàn)腎萎縮，或者腎功能的下降。所以腎結(jié)石，尤其超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，還有就是預(yù)計(jì)一次打不碎的腎結(jié)石，不建議患者再去用體外碎石的方法。如果腎結(jié)石，已經(jīng)掉到輸尿管里面，還可以做體外碎石。因?yàn)槟菚r(shí)候損傷。畢竟只是一點(diǎn)點(diǎn)，損傷到輸尿管，但是對(duì)腎可能攻擊的比較小。但是對(duì)在腎里面的腎結(jié)石，不建議做體外碎石，尤其你可能結(jié)石負(fù)荷比較大，比如超過(guò)1.5厘米以上的腎結(jié)石，可能要反復(fù)打多次，這種患者現(xiàn)在已經(jīng)禁止，去做體外碎石了。

  

  02:37
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2020-02-21 16327次

• 腎結(jié)石碎石后需要休息多久

  腎結(jié)石碎石，包括體外沖擊波碎石，還有微創(chuàng)手術(shù)的碎石，不同的方法，恢復(fù)的時(shí)間也是不一樣的。體外沖擊波碎石的話，是針對(duì)結(jié)石比較小的，比如說(shuō)1cm以下的結(jié)石，做了體外沖擊波以后，一般觀察兩三天，沒(méi)什么大問(wèn)題的話，就可以自己慢慢去排石了，所以一般也就休息兩三天，基本上就可以了。如果是微創(chuàng)手術(shù)的碎石，相對(duì)來(lái)說(shuō)它是一個(gè)手術(shù)，手術(shù)的話需要麻醉，術(shù)后休息時(shí)間一般比較長(zhǎng)。微創(chuàng)手術(shù)包括兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，它是在腰部打一個(gè)小眼，進(jìn)去做手術(shù)，這樣的話，手術(shù)以后體內(nèi)會(huì)留一根管子，叫輸尿管支架管，它是一個(gè)月以后取。這樣至少需要休息一周，才能進(jìn)行正常的生活。另外一種就是，輸尿管軟鏡下鈥激光碎石術(shù)，它是沒(méi)有切口的，但體內(nèi)也會(huì)留一個(gè)輸尿管支架管，也是一個(gè)月以后取。所以總體來(lái)說(shuō)，微創(chuàng)手術(shù)碎石以后，至少等到一個(gè)月之后，才能恢復(fù)到正常的活動(dòng)和工作。

  

  01:52
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 19490次

• 膀胱結(jié)石碎石方法
  膀胱結(jié)石是泌尿外科比較常見(jiàn)的一種疾病，一般來(lái)說(shuō)膀胱結(jié)石大部分是需要通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)將結(jié)石粉碎，然后取出體外，當(dāng)然，臨床上目前來(lái)說(shuō)主要還是通過(guò)經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行碎石，比如通過(guò)膀胱鏡的手術(shù)方式，通過(guò)激光將結(jié)石粉碎，然后再取出體外。除此之外，還可以使用氣壓彈道，超聲碎石或者大力碎石鉗等多種碎石設(shè)備來(lái)將膀胱結(jié)石粉碎再取出體外。當(dāng)然，還應(yīng)該對(duì)引起膀胱結(jié)石的病因進(jìn)行積極的診斷，然后進(jìn)行積極的治療，只有這樣才有可能預(yù)防膀胱結(jié)石的反復(fù)復(fù)發(fā)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-17 2391次

• 去除腎結(jié)石方法
  去除腎結(jié)石的方法最重要一點(diǎn)就是大量喝水，大量喝水可以有效的形成更多的尿液，更多的尿液可以有效的降低尿一種結(jié)石成分的濃度，有效的降低尿結(jié)晶的沉積，這樣可以有效的預(yù)防結(jié)石和排除結(jié)石。另外建議大家應(yīng)該根據(jù)結(jié)石的成分決定，什么食物多吃、什么食物少吃、什么食物不能吃。比如對(duì)于我們有甲狀旁腺功能亢進(jìn)的患者，他會(huì)導(dǎo)致高尿鈣癥，就容易導(dǎo)致腎結(jié)石，這時(shí)我們切除甲狀旁腺，甚至控制這個(gè)的開(kāi)飲食可有效地預(yù)防結(jié)石。另外對(duì)于比較大的結(jié)石，建議大家應(yīng)該手術(shù)處理。手術(shù)才是去除腎結(jié)石最好的方法。對(duì)于小的結(jié)石多喝水可以有效的排除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-08-30 5788次

• 腎結(jié)石排石方法
  病情分析：腎結(jié)石排石方法很多，通常包括藥物保守排石，外科手術(shù)排石。藥物方面可以選擇具有排石解痙抗炎功效的藥物，例如常見(jiàn)的藥物有排石湯，排石顆粒，碳酸氫鈉片，以及東莨菪堿，和頭孢拉定，阿莫西林等。如果結(jié)石的體積較大，一般情況下應(yīng)當(dāng)通過(guò)外科手術(shù)的方法治療。意見(jiàn)建議：患有腎結(jié)石要定期就醫(yī)，做腎臟超聲檢查，了解腎結(jié)石的具體生長(zhǎng)情況，然后再制定合理的治療方案。排石期間，要保持輸尿管和膀胱通暢，積極預(yù)防膀胱輸尿管外傷。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-07-12 601次

• 腎結(jié)石手術(shù)碎石有哪些方法
  病情分析：腎結(jié)石手術(shù)碎石目前最主要的方法是兩種，就是輸尿管軟鏡激光碎石，和經(jīng)皮腎鏡激光/氣壓彈道碎石術(shù)。前者是通過(guò)輸尿管由下往上進(jìn)入腎臟里面手術(shù)，后者是人工建立皮腎通道進(jìn)入腎盂腎盞進(jìn)行碎石。都是屬于微創(chuàng)腔內(nèi)碎石。意見(jiàn)建議：目前基本上都是采取微創(chuàng)碎石取石手術(shù)治療腎結(jié)石。具體選擇哪一種術(shù)式需要根據(jù)結(jié)石的負(fù)荷，硬度，腎臟積水的情況，輸尿管的松弛條件，醫(yī)院的設(shè)備，醫(yī)生的擅長(zhǎng)等等方面來(lái)綜合選擇。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 腎結(jié)石碎石方法有哪些
  腎結(jié)石一般是指晶體物質(zhì)從尿液中析出后形成結(jié)晶，不斷凝聚增大的病癥。腎結(jié)石碎石的方法主要取決于結(jié)石的數(shù)量、體積、大小以及是否積水和積水的程度等方面來(lái)進(jìn)行選擇。一般情況下多采用體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)通道經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等方法。1、體外沖擊波碎石：體外沖擊波碎石術(shù)是利用沖擊波聚集體內(nèi)結(jié)石并
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 1204次

• 腎結(jié)石快速排石方法是什么
  并不存在腎結(jié)石快速排石的方法，腎結(jié)石患者排石的方法通常有多飲水、口服西藥、口服中成藥、針刺、手術(shù)等。1、多飲水：腎結(jié)石的形成可能與代謝異常、尿路感染等因素有關(guān)，患病后的癥狀為尿頻、尿痛、腎虛，疼痛等。如果結(jié)石的體積較小，可以通過(guò)多飲水的方式改善，通過(guò)尿液稀釋，有利于結(jié)石的沖刷和排出。2、口服西藥：也
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-10-30 0次