新生兒缺氧缺血性腦病會發(fā)生一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,常常與以下疾病相混淆:
第一是電解質(zhì)紊亂,嚴重的低鈣血癥,低鈉血癥,高鈉血癥均可以引起驚厥,嚴重的低血糖癥也會出現(xiàn)反應差,出汗多,甚至震顫,驚厥等異常表現(xiàn)。
第二是顱內(nèi)出血,因為很多顱內(nèi)出血的患兒也會有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生,影像學檢查是可以明確鑒別的。
第三是宮內(nèi)感染,不同病原造成的宮內(nèi)感染和孕期不同時間發(fā)生的宮內(nèi)感染在新生兒的表現(xiàn)也不相同,孕中期或更早發(fā)生的宮內(nèi)感染所累及的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有意識障礙,驚厥或者是存在肌張力異常表現(xiàn)。
第四是遺傳代謝性疾病以及其他先天性疾病,這些疾病也常常出現(xiàn)驚厥頻繁發(fā)作,難以控制,輔助檢查常可見高血氨,酸中毒以及乳酸水平增高等。