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• 肝硬化腹水易與哪些疾病相混淆

  腹水它是肝硬化患者失代償期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。是肝功能減退和門靜脈高壓的共同的結(jié)果。它形成的原因主要是，第一個(gè)門靜脈高壓導(dǎo)致內(nèi)臟的血管靜水壓的增高。第二個(gè)有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)低白蛋白血癥。第四個(gè)繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素增多。第五個(gè)肝膽淋巴液生成增多。所以肝硬化的腹水容易與一些疾病相混淆，比如說(shuō)化膿性的腹膜炎、肝癌、腹膜間皮瘤、結(jié)核性腹膜炎、門靜脈血栓的形成、淋巴管的堵塞等等。應(yīng)結(jié)合臨床其他資料進(jìn)行鑒別。

  

  01:08
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 1499次

• 腦血管病容易與哪些疾病混淆?

  腦血管病在發(fā)生發(fā)展的過(guò)程中，往往和大腦其它的一些疾病混淆。比如說(shuō)腦炎，可以有臨床上的頭疼，腦膜刺激征、神志障礙，甚至也可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙，語(yǔ)言的障礙等等。和腦血管病有點(diǎn)類似，另外大腦的其它的中毒的表現(xiàn)，比如說(shuō)一氧化碳中毒、比如說(shuō)一些個(gè)寄生蟲、大腦寄生蟲的疾病等等。在和腦血管病有很多相似的地方容易混淆。那么通過(guò)專業(yè)醫(yī)師的檢查，以及化驗(yàn)、影像學(xué)、超聲波等等一系列的檢查以后，獲得了線索，就可以鑒別診斷。那么專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷以后，經(jīng)過(guò)確診，才能找出一個(gè)好的有針對(duì)性的治療方案。這在專業(yè)醫(yī)師面前來(lái)說(shuō)，不是困難的，但是一定要有一定的早發(fā)現(xiàn)早治療，有一定的醫(yī)療程序。經(jīng)過(guò)鑒別以后，才能夠做出最后的正確的診斷。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 1506次

• 新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆
  新生兒缺氧缺血性腦病會(huì)發(fā)生一系列神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，常常與以下疾病相混淆：第一是電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重的低鈣血癥，低鈉血癥，高鈉血癥均可以引起驚厥，嚴(yán)重的低血糖癥也會(huì)出現(xiàn)反應(yīng)差，出汗多，甚至震顫，驚厥等異常表現(xiàn)。第二是顱內(nèi)出血，因?yàn)楹芏囡B內(nèi)出血的患兒也會(huì)有明顯的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的發(fā)生，影像學(xué)檢查是可以明確鑒別的。第三是宮內(nèi)感染，不同病原造成的宮內(nèi)感染和孕期不同時(shí)間發(fā)生的宮內(nèi)感染在新生兒的表現(xiàn)也不相同，孕中期或更早發(fā)生的宮內(nèi)感染所累及的中樞神經(jīng)系統(tǒng)可以出現(xiàn)有意識(shí)障礙，驚厥或者是存在肌張力異常表現(xiàn)。第四是遺傳代謝性疾病以及其他先天性疾病，這些疾病也常常出現(xiàn)驚厥頻繁發(fā)作，難以控制，輔助檢查?？梢?jiàn)高血氨，酸中毒以及乳酸水平增高等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  朱麗君 主治醫(yī)師中山市小欖人民醫(yī)院

  2020-03-10 944次

• 新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病混淆？
  最常見(jiàn)的就是新生兒顱內(nèi)出血。顱內(nèi)出血可以表現(xiàn)為嘔吐、激惹、興奮、肌張力增高、瞳孔散大、對(duì)光反應(yīng)減弱，甚至消失。最容易和新生兒缺氧缺血性腦病的中度和重度相混淆，這個(gè)時(shí)候需要檢查頭顱CT來(lái)判斷。新生兒腦部出血頭顱CT可以有高密度影，而新生兒缺氧缺血性腦病的頭顱CT檢查有低密度影，沒(méi)有高密度影，而且灰白紙的密度，分界不清楚這是最突出的表現(xiàn)，需要臨床的輔助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-05-18 1469次

• 新生兒缺血缺氧性腦病容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病主要是和化膿性腦膜炎相鑒別，常見(jiàn)的有流腦：多于2～4月份發(fā)病，以學(xué)齡前兒童多見(jiàn)，早期即可出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑。肺炎球菌性腦膜炎：發(fā)病季節(jié)多以春秋為主，多見(jiàn)于2歲以內(nèi)幼兒。流行性感冒桿菌性腦膜炎：多見(jiàn)于2歲以內(nèi)的幼兒，起病較緩，早期上呼吸道癥狀較明顯。金黃色葡萄球菌性腦膜炎：常伴有皮膚化膿性感染如膿皮病毛囊炎等。綠膿桿菌性腦膜炎：多見(jiàn)于顱腦外傷的病例，也可因腰椎穿刺或腰麻時(shí)消毒不嚴(yán)而污染所致病程發(fā)展較緩。意見(jiàn)建議：建議要積極預(yù)防發(fā)生缺血缺氧性腦病的因素，加強(qiáng)圍產(chǎn)期的密切觀察。可通過(guò)各種檢查明確病因，針對(duì)性治療，比如化驗(yàn)血常規(guī)，血培養(yǎng)，腦積液檢查等。平時(shí)要加強(qiáng)日常護(hù)理，積極治療，預(yù)防日常感冒。
  孫雪明 主治醫(yī)師濰坊市益都中心醫(yī)院

  2020-08-01 1002次

• 哪些疾病容易與乙肝相混淆
  病情分析：和乙肝疾病相混淆的疾病，包括其他的一些急慢性的肝炎。乙肝是由乙肝病毒感染所引起的一種急慢性傳染性的肝病，具有一定的傳染性，可以導(dǎo)致肝臟的損傷，甚至有可能會(huì)引起肝硬化甚至肝癌的發(fā)生。乙肝疾病容易和其他一些疾病性混淆，首先是其他的一些病毒性肝炎，包括甲肝，丙肝，丁肝，戊肝等，可以通過(guò)病毒學(xué)指標(biāo)進(jìn)行區(qū)別。另外，還要注意與酒精性肝炎，脂肪性肝炎，藥物性肝炎等進(jìn)行區(qū)別，這些疾病往往具有一些不良的生活飲食習(xí)慣史，可以通過(guò)一些影像學(xué)和病史進(jìn)行區(qū)別。另外，乙肝引起的終末期肝病，還要與一些其他原因?qū)е碌母斡不⒏伟┻M(jìn)行區(qū)別。意見(jiàn)建議：乙肝具有嚴(yán)重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時(shí)要保持良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，普及乙肝疫苗的接種，避免通過(guò)血液體液等途徑感染乙肝病毒。對(duì)于乙肝病毒感染者來(lái)說(shuō)，要做好定期的監(jiān)測(cè)，正規(guī)的進(jìn)行抗病毒治療。還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要大量的酗酒，保護(hù)肝臟的健康。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-20 2002次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個(gè)疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴(kuò)大和心力衰竭來(lái)進(jìn)行鑒別診斷，像擴(kuò)張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動(dòng)脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴(kuò)張心肌病截然不同，擴(kuò)張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無(wú)心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素，胸部x
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 60次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤早剝，胎盤的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次