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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2804次

• 高血壓腦血管堵塞怎么調(diào)理

  腦血管病的一個(gè)結(jié)果或者并發(fā)癥，一個(gè)是腦出血，一個(gè)就是多見(jiàn)的腦梗，其實(shí)腦梗的相對(duì)發(fā)生率，比腦出血還要更多見(jiàn)，但腦出血比腦梗更兇險(xiǎn)，這是大家的一個(gè)概念，都是叫腦血管病，或者叫腦卒中，或者腦中風(fēng)。對(duì)于高血壓病合并腦梗的患者，我們?cè)瓌t上可能降壓的幅度，不像腦出血要求那么嚴(yán)格，如果高血壓病腦梗急性期，我們并不要求把血壓降得更低或者更好，而是要求控制在160/90mmHg就可以了，這是我們對(duì)于腦梗和腦出血。另外一個(gè)概念的不同，是腦梗穩(wěn)定期了，比如說(shuō)我得過(guò)腦梗，現(xiàn)在已經(jīng)經(jīng)過(guò)治療干預(yù)穩(wěn)定了，這部分人群，為了預(yù)防腦梗的復(fù)發(fā)，您的高血壓病水平，也要控制在130/80mmHg左右，才是更安全、更合理的，它才能降低腦血管動(dòng)脈硬化進(jìn)展的一個(gè)程度。所以腦梗也是腦血管病的，一個(gè)并發(fā)的情況。如何去調(diào)理呢，調(diào)理的過(guò)程，當(dāng)然就是要靠你藥物持續(xù)的一個(gè)服用，所以我們最擔(dān)心的就是，對(duì)高血壓病治療的，這樣一個(gè)中斷藥物治療，很多腦血管病并發(fā)癥的處理，都是在長(zhǎng)期服藥的基礎(chǔ)上，突然患者因?yàn)椴煌脑颍热缫驗(yàn)槁?tīng)信了誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)說(shuō)，某些保健品有效，或者聽(tīng)信了不同的一些建議，自行停藥。往往會(huì)導(dǎo)致血壓的一個(gè)大幅的波動(dòng)，引起了腦血管病，包括腦梗和腦出血的發(fā)生，所以這是很兇險(xiǎn)的。所以第一點(diǎn)要注意，藥物的一個(gè)控制，防止這種血壓的波動(dòng)，第二個(gè)還是要注意平時(shí)飲食活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)方式的選擇等等，包括保證充足的休息，以及合理的一個(gè)心態(tài)，健康的心態(tài)才是治療的根本。

  

  02:27
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 2310次

• 高血壓軟化血管的食物
  軟化血管的食物是包括一些蔬菜水果，維生素A，維生素C含量比較豐富的蔬菜水果，有利于軟化血管，包括西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜、大白菜、卷心菜、蘋(píng)果、梨、橘子、橙子、香蕉、西瓜、葡萄等都是可以的。當(dāng)然高血壓患者也可以吃一些芹菜、金針菇、蘑菇等都可以，能夠提高人體的免疫力，預(yù)防一些感冒的發(fā)生，并且能夠軟化血管。芹菜有一定的降壓作用，當(dāng)然降壓幅度并不是很強(qiáng)，并且可以潤(rùn)腸通便，含有的纖維素是比較高的，可以應(yīng)用。高血壓患者建議吃一些植物蛋白，例如豆?jié){、豆腐腦、黑豆、黃豆等都可以。可以吃一些含膽固醇比較低的優(yōu)質(zhì)蛋白，例如魚(yú)肉、雞肉、瘦肉、海參、鮑魚(yú)也是可以食用的。建議戒煙戒酒，少吃含鹽比較高的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-01-09 28649次

• 治療高血壓的西藥
  治療高血壓的西藥是比較多的，目前針對(duì)血壓升高的西藥共分五大類：第一、是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，比如卡托普利、依那普利、培哚普利、福辛普利，卡托普利是最常用的，但是以選擇長(zhǎng)效降壓藥物為主。卡托普利針對(duì)這種三級(jí)高血壓，患者有明顯癥狀時(shí)起效比較快，可以應(yīng)用。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑它有一定的副作用，常見(jiàn)的就是干咳。第二、血管緊張素2受體拮抗劑，它發(fā)生干咳的幾率比較小，常用的藥物包括纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦鉀等，它對(duì)于改善腎功能有一定的好處。第三、β受體阻滯劑，它是通過(guò)降低心率來(lái)控制血壓的，我們常用的藥物包括美托洛爾片、比索洛爾片，阿替洛爾片等。第四、是利尿劑，主要包括呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等藥物。這類藥物主要的副作用是可以引起電解質(zhì)紊亂，主要可以出現(xiàn)低鈉血癥、低鉀血癥，所以在應(yīng)用利尿劑時(shí)應(yīng)該經(jīng)常的監(jiān)測(cè)一下血生化，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂情況。第五、是鈣離子拮抗劑，它主要是應(yīng)用一些老年人，收縮壓升高比較明顯的效果還比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-02-06 4303次

• 什么西藥高血壓
  就是用西藥來(lái)治療控制高血壓，臨床上常用的降壓藥物為利尿劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，血管緊張素二受體拮抗劑，鈣通道阻滯劑，β受體阻滯劑和a1受體阻滯劑，對(duì)于輕型高血壓可選用一種藥物，當(dāng)療效不理想時(shí)可以兩種或三種藥物聯(lián)合應(yīng)用。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-13 1702次

• 什么西藥提高血壓
  病情分析：可以升高血壓的西藥有很多，比如多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素、間羥胺等。對(duì)于血容量不足所導(dǎo)致的低血壓，往往可以通過(guò)擴(kuò)容的形式提高血壓，比如可以靜點(diǎn)低分子右旋糖苷、羥乙基淀粉等。針對(duì)于體位性低血壓，可以選擇口服像鹽酸米多君這樣的藥物。意見(jiàn)建議：建議患者在提高血壓的同時(shí)，要查找導(dǎo)致低血壓出現(xiàn)的病因，針對(duì)病因治療，才可以真正的維持血壓的穩(wěn)定，在用藥治療過(guò)程當(dāng)中要根據(jù)患者實(shí)際血壓情況調(diào)整用藥劑量。同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)心率，血壓，心電等重要指標(biāo)。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2023-07-14 801次

• 高血壓軟化血管的食物
  軟化血管的食物是包括一些蔬菜水果，維生素A，維生素C含量比較豐富的蔬菜水果，有利于軟化血管，包括西紅柿、黃瓜、茄子、菠菜、大白菜、卷心菜、蘋(píng)果、梨、橘子、橙子、香蕉、西瓜、葡萄等都是可以的。當(dāng)然高血壓患者也可以吃一些芹菜、金針菇、蘑菇等都可以，能夠提高人體的免疫力，預(yù)防一些感冒的發(fā)生，并且能夠軟化血
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 286次

• 軟化血管的中藥
  軟化血管的中藥如復(fù)方丹參丸、腦絡(luò)通膠囊、通心絡(luò)膠囊等。軟化血管主要是針對(duì)動(dòng)脈硬化的患者，所謂的軟化血管，其實(shí)是預(yù)防動(dòng)脈硬化形成的因素，主要是高脂血癥，所以清除血管內(nèi)的油脂垃圾至關(guān)重要。1、復(fù)方丹參丸：復(fù)方丹參丸主要的組成成分就是丹參、冰片以及三七，可以活血化瘀和理氣止痛。這種藥物不僅能夠擴(kuò)張血管，也
  郭明冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2022-05-16 2309次