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• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區(qū)別

  皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，是風(fēng)濕病中兩個(gè)比較重要的疾病，它們的危害性都比較大，但這兩種疾病具有各自的獨(dú)立性，不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹，以及肌肉無(wú)力的癥狀為臨床表現(xiàn)的這樣一類(lèi)疾病。它可以出現(xiàn)比較有特征性的皮疹，比如說(shuō)V字領(lǐng)，或者是眼瞼的一個(gè)水腫等等；同時(shí)可以出現(xiàn)，很明顯的肌肉無(wú)力的癥狀，患者可以出現(xiàn)肌肉的抬舉受限，抬舉無(wú)力，影響到一般的日?；顒?dòng)。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是發(fā)生于一個(gè)青年女性高發(fā)的這樣一個(gè)疾病，它可以造成多系統(tǒng)的損害，也可以出現(xiàn)皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑，以及一些凍瘡樣的皮疹；同時(shí)它還可以侵犯到肺部、腎臟、關(guān)節(jié)、血液系統(tǒng)等等多個(gè)系統(tǒng)。在臨床檢查方面，系統(tǒng)性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體，和史密斯抗體，它的ANA抗體也是可以升高的，這些抗體可用于鑒別診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨(dú)特的抗體，同時(shí)皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯，但在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，血清激酶一般是不升高的。

  

  01:43
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 4324次

• 皮肌炎嚴(yán)重嗎

  因?yàn)槠ぜ⊙子卸喾N多樣的表現(xiàn)，所以有的嚴(yán)重，有的不嚴(yán)重。比如說(shuō)有的就是單純皮疹，肌肉的表現(xiàn)不太重，肌酶譜也不太高，那這些病人可能治療起來(lái)比較方便。嚴(yán)重的，第一有的肌肉特別重，比如患者躺在床上就不能動(dòng)，不能起身，還有吞咽困難，特別是吃飯就發(fā)嗆，那這些人就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重，因?yàn)榘l(fā)嗆的話，容易把吃的東西嗆到肺里，嗆到肺里肯定就有肺炎。所以這種病人，我們就主張他不能吃飯，不要勉強(qiáng)地喂他，可以通過(guò)夾鼻管，鼻飼喂他營(yíng)養(yǎng)，當(dāng)然也可以用靜脈輸液營(yíng)養(yǎng)。這樣病人因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床不能吃飯，他的感染機(jī)會(huì)也多，有些不是死于皮肌炎，有些是死于感染，這是一種。第二種比較嚴(yán)重就是肺間質(zhì)纖維化，皮肌炎得了肺間質(zhì)纖維化以后，重的會(huì)呼吸氣不夠用，走路快了或者上樓就氣喘，氣不夠用，而且有時(shí)候肌肉別的癥狀，皮疹好轉(zhuǎn)比較慢。長(zhǎng)時(shí)期如果在這個(gè)基礎(chǔ)上，再疊加一個(gè)感染，那就比較重。所以這些有呼吸道問(wèn)題的，有吞咽困難的，就應(yīng)該密切觀察，甚至要住院治療。

  

  02:13
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 15418次

• 皮肌炎的癥狀眼周
  皮肌炎的癥狀在肌肉方面其受累主要表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，通常起病隱匿，可有對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力，肌肉壓痛，在眼周的癥狀，主要是出現(xiàn)特征性的皮疹，在眼眶周?chē)沙霈F(xiàn)水腫性暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部，頸部，前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹，稱(chēng)為向陽(yáng)疹。此外還有一種特征性皮疹，是關(guān)節(jié)深側(cè)面稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性皮疹，如發(fā)生在掌指關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)的背面，稱(chēng)為高創(chuàng)癥。此外還可見(jiàn)夾著僵硬的毛細(xì)血管擴(kuò)張，甲裂不規(guī)則增厚以及手指的技工手等，皮肌炎是一種慢性病變，以橫紋肌為主要受累的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-03 1631次

• 皮肌炎臉上紅斑嗎
  皮肌炎患者的臉上是會(huì)出現(xiàn)紅斑的，而且由于皮疹往往都是一些陳舊性的病變，持續(xù)時(shí)間比較久，通常都是慢性病變，所以會(huì)出現(xiàn)一些紫紅色的斑疹。皮肌炎是一種病因不明，以皮膚和橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性的病變，其臨床特點(diǎn)是可以表現(xiàn)為四肢近端對(duì)稱(chēng)性的肌無(wú)力，肌壓痛，也會(huì)并發(fā)出現(xiàn)一些皮膚損害，可以表現(xiàn)為多種多樣的皮疹，其中就包括一些紅色斑疹或者皰疹以及丘疹等。另外皮肌炎其特征性的一些皮疹主要是兩種，一種是眼眶周?chē)[性的暗紫紅色的斑疹，可以擴(kuò)展至整個(gè)面部，頸部以及前胸上部，上眼瞼呈淡紫色的腫脹，稱(chēng)為向陽(yáng)疹；另外一種是關(guān)節(jié)深側(cè)稍高出皮膚的鮮紅色鱗屑性的皮疹，通常又稱(chēng)為Gottron癥，所以說(shuō)皮肌炎的患者臉上會(huì)出現(xiàn)紅斑的，要注意防曬，避免涂抹化妝品等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1865次

• 如何消除皮肌炎的紅斑
  病情分析：消除皮肌炎患者顏面部的紅斑，可以局部涂抹一些含糖皮質(zhì)激素制劑的藥膏，緩解癥狀。另外也可以服用抗瘧藥，如羥氯喹進(jìn)行治療，也可以聯(lián)合小劑量糖皮質(zhì)激素治療。意見(jiàn)建議：患者也要注意做好皮膚的護(hù)理，一定要嚴(yán)格防曬外出戶外活動(dòng)時(shí)，要涂防曬霜，打遮陽(yáng)傘，穿長(zhǎng)袖衣衫衣褲，要避免搔抓皮膚。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-03 1301次

• 皮肌炎面部紅斑怎么才能消
  病情分析：皮肌炎面部的紅斑，可以涂抹含糖皮質(zhì)激素制劑的，藥膏，也可以涂抹含免疫抑制劑的藥膏，比如他克莫斯膏，另外還可以口服抗瘧藥，如羥氯喹進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：皮肌炎患者的皮疹，一般消退起來(lái)比較慢，大多數(shù)患者將有效治療后，也會(huì)遺留有局部的一個(gè)紅斑，但隨著時(shí)間的推移也是可以慢慢變淡的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-27 1302次

• 皮肌炎的癥狀眼周
  皮肌炎的癥狀在肌肉方面其受累主要表現(xiàn)為下蹲、起立、上樓、舉物、梳頭、抬頭困難，通常起病隱匿，可有對(duì)稱(chēng)性近端肌無(wú)力，肌肉壓痛，在眼周的癥狀，主要是出現(xiàn)特征性的皮疹，在眼眶周?chē)沙霈F(xiàn)水腫性暗紫紅色斑，可擴(kuò)展至面部，頸部，前胸上部，上眼瞼呈淡紫色腫脹，稱(chēng)為向陽(yáng)疹。此外還有一種特征性皮疹，是關(guān)節(jié)深側(cè)面稍高出
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 144次

• 皮肌炎和紅斑狼瘡的區(qū)別
  皮肌炎是一種特異性疾病，主要是有自肢近端橫紋肌受累，引起的一種非化膿性的炎癥性疾病，另外還可以出現(xiàn)皮膚以及消化道、腎臟、肺臟等受累的情況。紅斑狼瘡，是一種原因不明的，以多系統(tǒng)損害為特征的全身性自身免疫性疾病。二者的臨床表現(xiàn)也不一樣，皮肌炎主要是以肌無(wú)力為主要癥狀，表現(xiàn)為四肢近端肌無(wú)力，比如四肢抬舉困
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 128次