問皮肌炎面部紅斑怎么才能消
病情描述:
皮肌炎面部紅斑怎么才能消
答醫(yī)生回答
病情分析:
皮肌炎面部的紅斑,可以涂抹含糖皮質(zhì)激素制劑的,藥膏,也可以涂抹含免疫抑制劑的藥膏,比如他克莫斯膏,另外還可以口服抗瘧藥,如羥氯喹進行治療。
意見建議:
皮肌炎患者的皮疹,一般消退起來比較慢,大多數(shù)患者將有效治療后,也會遺留有局部的一個紅斑,但隨著時間的推移也是可以慢慢變淡的。
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皮肌炎和紅斑狼瘡的區(qū)別皮肌炎和系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是風(fēng)濕病中兩個比較重要的疾病,它們的危害性都比較大,但這兩種疾病具有各自的獨立性,不是同一種疾病。皮肌炎它主要是一種帶有皮疹,以及肌肉無力的癥狀為臨床表現(xiàn)的這樣一類疾病。它可以出現(xiàn)比較有特征性的皮疹,比如說V字領(lǐng),或者是眼瞼的一個水腫等等;同時可以出現(xiàn),很明顯的肌肉無力的癥狀,患者可以出現(xiàn)肌肉的抬舉受限,抬舉無力,影響到一般的日?;顒?。而系統(tǒng)性紅斑狼瘡,它是發(fā)生于一個青年女性高發(fā)的這樣一個疾病,它可以造成多系統(tǒng)的損害,也可以出現(xiàn)皮疹。但它的皮疹主要包括為蝶形紅斑,以及一些凍瘡樣的皮疹;同時它還可以侵犯到肺部、腎臟、關(guān)節(jié)、血液系統(tǒng)等等多個系統(tǒng)。在臨床檢查方面,系統(tǒng)性紅斑狼瘡它特異性的抗體為雙鏈DNA抗體,和史密斯抗體,它的ANA抗體也是可以升高的,這些抗體可用于鑒別診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡和皮肌炎。皮肌炎它有一些各自獨特的抗體,同時皮肌炎還可以包括有血清激酶的升高明顯,但在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中,血清激酶一般是不升高的。01:43
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皮肌炎怎么診斷皮肌炎診斷,因為它有好多表現(xiàn),所以一般認(rèn)為,第一個他有肌肉的疼,第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎,既然有肌肉的癥狀,有皮膚的皮疹,另外他化驗的時候,要有這個心肌酶譜,實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的,它就會增高,我們在做肌電圖的時候,他的肌電圖的表現(xiàn)會告訴你,說是肌源性改變,也就是說這個肌電圖的不正常,是由肌肉來引起的,還有一個我們可以做活檢,取一塊肌肉來在顯微鏡下,看它的這個樣子,那么它里邊比如說有肌肉壞死,有這個細(xì)胞浸潤,那它也符合肌源的話,那么有這幾條,那就可以診斷為皮肌炎。01:11
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皮肌炎面部紅斑怎么才能消很多皮肌炎患者出現(xiàn)典型的面部紅斑,都提示著病情急性活動期,此時多出現(xiàn)肌肉炎癥的損傷,根據(jù)患者的病情評估,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療,其中糖皮質(zhì)激素一般是足量使用,而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進行治療,大多數(shù)患者隨著病情的好轉(zhuǎn),患者的面部紅斑是可以逐漸消失的。但是有一部分患者的面部紅斑會遺留皮膚的萎縮或者褐色素沉著。還有一部分患者表現(xiàn)為色素脫失。另外一部分患者可以遺留毛細(xì)血管擴張或者皮下鈣化。大多數(shù)皮疹都是暫時性的,但這種皮疹具有反復(fù)發(fā)作的特點,根據(jù)研究顯示,皮肌炎的面部皮疹損傷和紫外線有一定的相關(guān)性,所以,患者一定要注意做好防曬工作,另外,患者可以外用一些糖皮質(zhì)激素軟膏或者他克莫司軟膏,來緩解皮疹的癥狀,大多數(shù)皮肌炎患者的面部皮疹是可以消失的,即便患者遺留了色素沉著,只是影響一些面容外觀,對患者的生命并沒有直接威脅。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:44”
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皮肌炎紅斑多久能消皮肌炎患者的紅斑可以發(fā)生在顏面部,關(guān)節(jié)伸側(cè)面以及暴露部位的皮膚。不同部位的紅斑,它消除的時間并不一樣,患者如果是在急性期及時的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素對癥治療,同時要注意防曬工作,患者的皮疹有可能在半個月以后逐漸的緩解,有的患者在一個月以內(nèi)可以逐漸的消退。但有一部分患者,他的紅斑可以持續(xù)存,在半年甚至一年以上,也沒有明顯的減退。對于這種持續(xù)不消退的紅斑,一定要注意篩查惡性腫瘤,比如淋巴瘤的情況,大部分紅斑隨著治療時間的延長,都可以逐漸的消退。但有的患者紅斑消退以后可以遺留褐色的色素沉著,萎縮以及局部的瘢痕或者出現(xiàn)色素減退。還有一些兒童患者,它可以在皮膚出現(xiàn)鈣化,這樣普遍性的鈣質(zhì)沉著,主要是見于沒有經(jīng)過治療或者是治療不充分的患者。有皮膚病變其實是很多皮肌炎患者首先注意的癥狀,才到醫(yī)院求診。語音時長 01:37”
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皮肌炎皮疹怎么消病情分析:皮肌炎的皮疹主要是,應(yīng)用正規(guī)有效的藥物治療來消退的。一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素并且聯(lián)合免疫抑制劑共同治療。而且隨著病情的逐漸控制,皮疹也會逐漸消退,但是可能需要的時間會久一些。意見建議:患者也要避免擅自停藥或者減量,以免出現(xiàn)病情反復(fù)的情況,一定要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),建議進行正規(guī)的治療,還要堅持隨診。
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皮肌炎面部紅斑怎么才能消很多皮肌炎患者出現(xiàn)典型的面部紅斑,都提示著病情急性活動期,此時多出現(xiàn)肌肉炎癥的損傷,根據(jù)患者的病情評估,可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療,其中糖皮質(zhì)激素一般是足量使用,而免疫抑制劑可以選用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤或者沙利度胺、羥氯喹等藥物進行治療,大多數(shù)患者隨著病情的好轉(zhuǎn),患者的面部紅斑是可以逐漸消失
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皮肌炎皮疹會消嗎皮肌炎皮疹會消退,一般隨著病情的緩解,皮炎的皮疹會逐漸的緩解消退,一般不會留有疤痕,有時候可能會出現(xiàn)短暫的色素沉著,但是隨著時間的延長,也會逐漸的消散,有的患者面部皮疹反反復(fù)復(fù)的出現(xiàn),這個時候考慮為惡性皮疹。要注意警惕同時合并腫瘤的可能,皮肌炎是容易伴發(fā)腫瘤的一個疾病,在整個病程中,要隨時監(jiān)測是否有