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• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 3790次

• 結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先說結(jié)核性胸膜炎，是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔，造成的一種胸膜腔的炎癥反應(yīng)，一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核菌一般局限在胸膜腔以內(nèi)，并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當(dāng)中，很少能查到結(jié)合桿菌、肺結(jié)核，主要是由于結(jié)核菌感染了肺部，導(dǎo)致了肺結(jié)核病灶、一般在活動(dòng)期是具有一定的傳染性的。結(jié)合性胸膜炎一般不具有傳染性，這是兩者之間最大的區(qū)別。

  

  01:15
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 2816次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項(xiàng)強(qiáng)直等。結(jié)核性的腦炎病情進(jìn)展極為迅速，如果沒有得到及時(shí)的治療和處理，病情延誤的話會(huì)出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會(huì)遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時(shí)的治療和處理，通過及時(shí)的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性腦炎的診斷要結(jié)合患者的臨床癥狀，而且要進(jìn)行腰椎穿刺，腦脊液檢查頭顱CT或者頭顱磁共振的影像學(xué)的檢查來進(jìn)行綜合的診斷。一旦明確診斷要盡早的進(jìn)行抗結(jié)核的治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-08 2442次

• 結(jié)核性腦炎嚴(yán)重嗎
  結(jié)核性腦膜炎是由結(jié)核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病，大概有5%到15%的患者累及神經(jīng)系統(tǒng)，其中又以結(jié)核性腦膜炎最為常見。它主要的臨床表現(xiàn)是起病隱匿，慢性病程，常常伴有結(jié)核中毒的癥狀，比如低熱、盜汗、食欲減退、精神不振等。還可以出現(xiàn)腦膜刺激癥狀和顱壓增高的癥狀，早期表現(xiàn)為發(fā)熱、頭疼、嘔吐和腦膜刺激征，可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況。另外還可以有腦實(shí)質(zhì)的損害，還可以有腦神經(jīng)的損害。對于結(jié)核性腦膜炎如果盡早及時(shí)的得到恰當(dāng)?shù)闹委煟话闱闆r下預(yù)后是比較好。如果牽扯的時(shí)間比較長并且病情在發(fā)病時(shí)就比較重，就有昏迷的情況，可能預(yù)后不良。另外如果腦脊液的細(xì)胞數(shù)，蛋白糖和氯化物等指標(biāo)異常的比較明顯，也提示預(yù)后比較差。
  語音時(shí)長 1:52”
  郭倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2171次

• 結(jié)核性腦炎需要手術(shù)嗎
  病情分析：對于大部分結(jié)核性腦炎的患者而言，不需要進(jìn)行手術(shù)治療，這些患者最主要的是需要應(yīng)用異煙肼，利福平等抗結(jié)核方面的藥物，如果存在梗阻性腦積水等后遺癥，有可能需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：建議這些患者需要及時(shí)醫(yī)治，患者需要規(guī)范的用藥，不能隨意的停藥換藥或者減量，還要加強(qiáng)飲食的營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 結(jié)核性腦炎難治療嗎
  病情分析：結(jié)核性腦炎是比較難治療的一種顱內(nèi)感染疾病，結(jié)核的中樞系統(tǒng)感染多見的是結(jié)核性腦膜炎，當(dāng)結(jié)核性腦膜炎早期未能及時(shí)治療，發(fā)病4~8周時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)損害，表現(xiàn)為精神萎靡、淡漠、癲癇發(fā)作或癲癇持續(xù)狀態(tài)、意識(shí)障礙、肢體癱瘓等。意見建議：抗結(jié)核治療是綜合性的，包括藥物治療、全身支持、并發(fā)癥的防治、耐藥菌感染的治療及對癥治療。其中抗結(jié)核藥物的治療原則是早期、聯(lián)合、足量和長期用藥，用藥療程根據(jù)是否為耐藥菌，需歷時(shí)10～24個(gè)月不等，且抗結(jié)核藥物不良反應(yīng)多見，所以結(jié)核性腦炎或結(jié)核性腦膜炎的治療過程比較繁復(fù)。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-17 802次

• 結(jié)核性腦炎
  結(jié)核型的腦炎，容易出現(xiàn)明顯的頭痛，發(fā)燒，低熱，盜汗，劇烈的頭痛，視乳頭水腫，還有頸項(xiàng)強(qiáng)直等。結(jié)核性的腦炎病情進(jìn)展極為迅速，如果沒有得到及時(shí)的治療和處理，病情延誤的話會(huì)出現(xiàn)一些不可收拾的后果，會(huì)遺留明顯的一些后遺癥，如果得到了及時(shí)的治療和處理，通過及時(shí)的抗結(jié)核治療，很多患者也多是能夠恢復(fù)到正常。結(jié)核性
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 322次

• 如何診斷結(jié)核性腦炎
  要想診斷患者是否存在結(jié)核性腦炎，一定要結(jié)合患者的具體病史，相應(yīng)的癥狀，體征，頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查和腦脊液的化驗(yàn)進(jìn)行綜合的分析。如果患者存在肺部的結(jié)核，并且患者平時(shí)會(huì)存在低熱，盜汗，身體消瘦等情況，并且腦脊液化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)糖和氯化物是降低，蛋白增高，細(xì)胞數(shù)也增高，并且進(jìn)行抗酸染色發(fā)現(xiàn)存在結(jié)核桿菌，這些患
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 117次