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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進一步的評估，通過綜合評估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 3646次

• 冠心病的藥物治療有哪些

  簡單給大家做個冠心病的用藥分類：第一大類是降脂穩(wěn)定斑塊的藥物。我們知道所有冠心病患者，都在服用他汀類，他汀類的藥就起到這個作用。不同的他汀，可能效果有點不一樣，也就是藥效強弱有點不一樣，但是他們的機理，他們的最后作用的結(jié)果都是一樣的，他們效果都是一樣的，都是降血脂穩(wěn)定斑塊。第二大類藥物是抗血小板的用藥。就是阿司匹林、替格瑞洛，這些抗血小板的用藥，可以讓血液中的血小板不容易聚集，從而不容易長斑塊，從而不容易形成血凝塊，不容易發(fā)生心梗、腦梗等并發(fā)癥。第三大類藥物是擴血管的藥物。擴冠的藥物，硝酸酯類比方說硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等等，是擴張我們狹窄的冠狀動脈，增加冠脈血流，緩解心絞痛，達到這個效果。第四大類藥物，是減少心肌耗氧的。尤其對于心率偏快的患者，主要是β受體阻滯劑，比方說倍他樂克、富馬酸比索洛爾等等，就是達到這樣的效果，讓心跳不要跳太快，從而降低心肌的耗氧。第五大類是改善心肌能量代謝的。就是我們常說的鹽酸曲美他嗪等。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7816次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些？
  老年人發(fā)生冠心病是非常常見的，因為很多老年人有可能存在高血壓，高血脂的情況，如果不及時的治療有可能會引起動脈粥樣硬化，這樣就容易出現(xiàn)冠心病。老年人出現(xiàn)冠心病，有可能會出現(xiàn)心肌供血不足，從而出現(xiàn)心絞痛患者往往出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀。這樣的患者首先可以應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進行治療，如可以應(yīng)用硝酸酯類藥物改善心肌供血，除此之外，還可以用一些具有活血化瘀作用的中成藥來進行治療，如可以應(yīng)用速效救心丸，復(fù)方丹參滴丸等藥物改善心肌供血，從而緩解心絞痛的癥狀。另外，老年人出現(xiàn)冠心病，還需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血小板聚集，如應(yīng)用阿司匹林等藥物。除此之外，存在高血壓，高血脂的患者還需要應(yīng)用降壓，降脂的藥物進行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行科學規(guī)范的治療。
  語音時長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 1409次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運動耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動脈擴張，增加冠狀動脈血流和抗冠狀動脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯，少數(shù)人有心動過緩。第四是抗血小板聚集的藥物，像阿司匹林，阿司匹林能夠有效的抗血栓，老年男女常規(guī)預(yù)防性服用小劑量的阿司匹林有預(yù)防作用，但對于沒有心血管疾病的七十歲以上老人用小劑量的阿司匹林，可能有嚴重的出血傾向。
  語音時長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1249次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物主要有抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴張冠狀動脈、活血化瘀改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參滴丸等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。適當?shù)腻憻挘苊鈩诶?，避免情緒激動，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

  2020-07-21 1902次

• 治療老年冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物，包括：1.硝酸酯類，它的作用是擴張冠狀動脈，改善心肌供血，例如硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯、硝酸甘油。2、抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷。3、他汀類藥物，作用是調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，例如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片。意見建議：冠心病是一種比較嚴重的疾病，不積極的治療就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。除了藥物治療，飲食治療和生活方式改變也是很重要的。冠心病患者飲食方面需要多進食蔬菜，少進食高膽固醇、高脂肪的食物，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1001次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運動耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動脈擴張，增加冠狀動脈血流和抗冠狀動脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 老年人冠心病的護理
  1、要注意防寒防暑，冠心病患者在戶外活動時應(yīng)該佩戴遮陽帽，并準備足夠的水，天氣悶熱的時候室內(nèi)可以開空調(diào)，但是溫度不要太低，25度左右為準最好。2、一定要保證情緒穩(wěn)定，起居有常，只有心理平衡才能夠順利平和，各臟器功能正常，血流通暢，遠離心梗的威脅。3、飲食要清淡，冠心病患者應(yīng)該多吃一些新鮮的水果、蔬菜
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 411次