高血脂如果沒有冠心病,經(jīng)過3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整,還有飲食控制,或者有冠心病,在進(jìn)行1-2個(gè)月的非藥物性基礎(chǔ)治療后,血脂水平如果還沒有達(dá)到控制標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)該選擇用調(diào)脂藥物治療。
高膽固醇血癥可以選擇他汀類的藥物。如果是高甘油三酯血癥,可以選擇貝丁酸類藥物,或者其次選擇煙酸類的,如果是混合性的高脂血癥,以總膽固醇高為主,可以用他汀類、煙酸類的,如果是以甘油三酯高為主,還是選擇貝丁酸類的藥物好。對(duì)于顯著的高脂血癥和家族性的雜合性高膽固醇血癥,單一用藥調(diào)節(jié)效果并不是特別理想,可以用兩種或三種作用機(jī)制不同的藥聯(lián)合應(yīng)用,這樣各種藥的劑量減少,降脂的幅度也好。