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• 老年房顫抗凝治療如何選擇

  老年房顫抗凝治療是一個(gè)很重要的問(wèn)題。我們反復(fù)講抗凝是雙刃劍，抗凝抗的好就沒(méi)什么問(wèn)題，抗不好，抗過(guò)頭了就出現(xiàn)出血。我們從人的性命攸關(guān)上講，可能你不抗凝，發(fā)生栓塞可能會(huì)引起致殘，但是致命情況下并不是非常多見(jiàn)?？墒且坏┏鲅绕涫悄X出血，或者重要情況出血，病人可能命就沒(méi)了。所以，我們是否抗凝，一定要評(píng)估病人的出血和凝血的風(fēng)險(xiǎn)哪的大，兩害相遇取其輕，所以這個(gè)事簡(jiǎn)單的語(yǔ)言描述不清楚。抗凝不抗凝，一定要到醫(yī)院去找心臟?？漆t(yī)生，尤其是心律失常的醫(yī)生去認(rèn)真的評(píng)估，才能把問(wèn)題說(shuō)清楚。

  

  01:12
  侯允天 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3115次

• 韌帶撕裂后一定要手術(shù)治療嗎

  膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)之后受傷出現(xiàn)韌帶撕裂的患者，是不是所有的患者都需要接受手術(shù)治療呢，答案是否定的。一般膝關(guān)節(jié)的損傷，根據(jù)部位可以分為前交叉韌帶的損傷、后交叉韌帶損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷以及外側(cè)副韌帶的損傷，根據(jù)我們損傷的韌帶的部位，以及它的嚴(yán)重程度，我們會(huì)選用不同的治療方式，比如說(shuō)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷這部分患者是非常多見(jiàn)的。但是對(duì)于內(nèi)側(cè)副韌帶的損傷的患者，當(dāng)他的損傷部位出現(xiàn)在股骨的止點(diǎn)處，或者說(shuō)它的撕裂程度比較輕。對(duì)內(nèi)側(cè)副韌帶損傷，有一個(gè)分度，二度以下的這一部分損傷的患者，多數(shù)是可以采用保守治療的方式的。

  

  02:04
  謝登輝 主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-06-20 19706次

• 房顫一定要抗凝嗎
  房顫的患者是需要應(yīng)用抗凝的治療，因?yàn)榉款澔颊咚ㄈ陌l(fā)生率是非常高的，應(yīng)該積極的配合使用抗凝的藥物來(lái)進(jìn)行預(yù)防?？鼓委熞欢ㄒ趯I(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，因?yàn)槿绻^(guò)度的應(yīng)用藥物很有可能會(huì)導(dǎo)致出血發(fā)生，主要就是應(yīng)用華法林來(lái)進(jìn)行治療。除此之外還需要應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，也就是阿司匹林，還有就是控制心率的藥物，可以應(yīng)用美托洛爾來(lái)進(jìn)行治療。除了應(yīng)用藥物治療以外，還可以選擇射頻消融手術(shù)治療，也是能夠有效的治愈房顫的房顫的。患者在治療期間一定要臥床休息，避免勞累，避免熬夜，還要避免不良的精神刺激，注意飲食的調(diào)理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-17 2580次

• 房顫抗凝治療
  抗凝治療是預(yù)防房顫病人血栓形成和栓塞的必要手段。房顫病人如果有下列情況，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行抗凝治療：年齡≥65歲；以前有過(guò)腦卒中病史或者短暫腦缺血發(fā)作；充血性心力衰竭；高血壓；糖尿?。还谛牟?；左心房擴(kuò)大；超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)左心房血栓?？鼓委熞欢ㄒ袑？漆t(yī)生指導(dǎo)，抗凝過(guò)度可能導(dǎo)致出血，抗凝強(qiáng)度不夠，則沒(méi)有預(yù)防作用?？鼓乃幬镉腥A法林和新型口服抗凝藥物如利伐沙班、達(dá)比加群酯和阿哌沙班。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙桂香 副主任醫(yī)師新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院

  2018-10-07 4793次

• 得了房顫后一定要抗凝治療嗎
  病情分析：房顫患者是一定要進(jìn)行抗凝治療的，因?yàn)榉款澔颊叱霈F(xiàn)血栓的概率比較高，抗凝治療可以在一定程度上預(yù)防血栓。另外患者需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，選擇合適的抗凝藥物。意見(jiàn)建議：患者在服用藥物過(guò)程中，也需要密切留意自身的身體狀況。并且建議患者定期前往醫(yī)院，復(fù)查凝血指標(biāo)等，根據(jù)具體情況，結(jié)合復(fù)查結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)調(diào)整用藥治療的方案。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1205次

• 房顫是否抗凝
  病情分析：心房顫動(dòng)的治療是要進(jìn)行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見(jiàn)建議：要積極的治療以外，平時(shí)的時(shí)候養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣，注意情緒波動(dòng)不要過(guò)大，保證充足的休息時(shí)間。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 1502次

• 房顫需要抗凝治療嗎
  房顫需要抗凝治療。房顫是心房顫動(dòng)的簡(jiǎn)稱，是指規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，代之以快速無(wú)序的顫動(dòng)波，是嚴(yán)重的心房電活動(dòng)紊亂。由于心房失去了正常節(jié)律，通常會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則且很快的心率，是一種常見(jiàn)的心率失常。房顫患者常伴隨心悸、頭暈、胸悶、乏力等癥狀，部分患者還可以出現(xiàn)暈厥、多尿等癥狀，也有部分房顫患者無(wú)任何明顯
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-18 83次

• 房顫腦梗塞的抗凝治療
  (1)房顫腦卒中后急性期不推薦使用華法林、肝素等抗凝治療，一般在2周后根據(jù)患者病情權(quán)衡利弊，開(kāi)始使用抗凝治療。(2)房顫患者腦卒中急性期推薦使用抗血小板藥物，阿司匹林每日150~300mg。(3)新型口服抗凝藥達(dá)比加群酯、阿哌沙班、利伐沙班在房顫，腦卒中后早期使用尚缺乏循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 1025次