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• 前壁心肌梗死能痊愈嗎

  前壁心肌梗死能不能痊愈要看治療的是不是及時，如果是剛一發(fā)病就診斷出來了，馬上就去做冠脈造影，放入支架，把閉塞的血管打通，前壁的心肌很快得到血流灌注，心肌功能應(yīng)該就會很快恢復(fù)，有可能就會痊愈。但是有很多患者在發(fā)病以后沒有得到及時的診治，到醫(yī)院已經(jīng)晚了，做造影、支架的時間也比較靠后，缺血的心肌已經(jīng)發(fā)生壞死，這種情況往往就很難恢復(fù)，只能是慢性的維持。

  

  01:18
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 4001次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟愃幬?，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22795次

• 陳舊性前間壁心肌梗死如何治療
  陳舊性前間壁心肌梗死治療可以包括保守治療及冠脈介入治療。保守治療，包括口服抗血小板聚集藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。他汀類降脂穩(wěn)定粥樣斑塊藥物如瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等等，同時要嚴(yán)格控制血壓。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)心衰的表現(xiàn)，則應(yīng)該服用強(qiáng)心利尿類的藥物。如果患者仍然有缺血的癥狀則應(yīng)加用硝酸酯類藥物，同時可以加用曲美他嗪等改善心肌代謝的藥物。如果選擇介入治療的話，則應(yīng)進(jìn)行冠脈造影檢查，根據(jù)造影結(jié)果決定下一步治療，同時患者要注意調(diào)整飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，適當(dāng)運動促進(jìn)康復(fù)。溫馨提示：以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-13 4216次

• 急性前間壁心肌梗死
  急性前間壁心肌梗死表現(xiàn)為v1到v3導(dǎo)聯(lián)st段抬高，逐漸演變會出現(xiàn)t波逐漸翻轉(zhuǎn)倒置，r波逐漸下降，以至于后來v1到v3表現(xiàn)為qs波、T波逐漸降落。當(dāng)發(fā)生急性前間壁心肌梗死時，應(yīng)第一時間到醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查，病變適合則盡快行支架植入術(shù)。如果沒有條件行直接冠狀動脈造影檢查，則應(yīng)在確診后第一時間應(yīng)用溶栓藥物，注意必須要排除溶栓的禁忌癥。建議盡可能早的應(yīng)用螺內(nèi)酯，β受體阻滯劑，acei類降壓藥物以保護(hù)患者的心功能，改善預(yù)后。
  語音時長 01:38”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-10 7414次

• 陳舊性前間壁心肌梗死如何治療
  病情分析：陳舊性前間壁心肌梗死，需要長期服用藥物，二級預(yù)防常用的藥物有抗血小板類的藥物，如阿司匹林或者是氯吡格雷，調(diào)脂之類的藥物，能夠穩(wěn)定斑塊，預(yù)防血管進(jìn)一步狹窄堵塞，常用的藥物有辛伐他汀，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。意見建議：其他如果有高血壓需要降壓治療，有糖尿病的需要積極控制血糖，有吸煙的需要戒煙。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-04-30 1603次

• 前間壁心肌梗死嚴(yán)重嗎
  病情分析：前間壁心肌梗死是一種比較嚴(yán)重的疾病，這是因為該部位出現(xiàn)梗死會出現(xiàn)心臟大面積的缺血缺氧，所以癥狀比較嚴(yán)重。建議患者一定要及時就醫(yī)，通常在發(fā)病三個小時之內(nèi)，給予及時的藥物溶栓治療或介入治療，有很好的治療效果。意見建議：建議患者一定要及時就診，避免引起猝死。同時在日常生活中一定要保持規(guī)律的作息，生活有計劃的運動，飲食要清淡，多吃新鮮蔬菜水果，不要暴飲暴食，避免過度飲酒，不要抽煙。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-16 2001次

• 前間壁心肌梗死
  前間壁性心肌梗死，是急性心肌梗死中嚴(yán)重的一型，因為前壁對心臟功能最為重要，從而導(dǎo)致心功能不全，嚴(yán)重影響著患者的生命安全。除此之外，其預(yù)后也多與梗死面積的大小、有無并發(fā)癥及治療是否及時、恰當(dāng)有著很大的關(guān)系。這類患者的死亡，大多發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其是發(fā)病的1～2小時內(nèi)，而且有相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊咴谧≡呵熬退?/div>

  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-26 12706次

• 前間壁心肌梗死嚴(yán)重嗎
  前間壁心肌梗死是比較嚴(yán)重的，因為前間壁主要是前降支來供血的，會導(dǎo)致大范圍的心肌梗死，引起嚴(yán)重的心功能不全，會發(fā)生心律失常，或者心源性休克，應(yīng)及時的進(jìn)行治療，盡快恢復(fù)心肌的血液再灌注。預(yù)防心肌梗死，首先要預(yù)防冠心病，高血壓。調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，避免情緒過度緊張、激動，少吃高熱量、高脂肪的食
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次