前間壁性心肌梗死，是急性心肌梗死中嚴(yán)重的一型，因?yàn)榍氨趯?duì)心臟功能最為重要，從而導(dǎo)致心功能不全，嚴(yán)重影響著患者的生命安全。除此之外，其預(yù)后也多與梗死面積的大小、有無并發(fā)癥及治療是否及時(shí)、恰當(dāng)有著很大的關(guān)系。這類患者的死亡，大多發(fā)生在第一周內(nèi)，尤其是發(fā)病的1～2小時(shí)內(nèi)，而且有相當(dāng)?shù)囊徊糠只颊咴谧≡呵熬退烙谑翌澋葠盒孕穆墒С！?/p>
前間壁心肌梗死
錢端主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院心血管內(nèi)科
2018-09-2624025次
概述：
并發(fā)癥：
臨床上常見的并發(fā)癥，大致有以下幾種情況：
1.心臟的破裂。
2.室壁瘤。
3.附壁血栓的形成。
4.心律失常。
5.心力衰竭和心源性休克。
6.心肌梗死后綜合征。
治療：
由于這類心肌梗死往往發(fā)病突然，所以我們應(yīng)當(dāng)及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，同時(shí)要加強(qiáng)入院前的處理措施。本病的治療原則，就是盡全力挽救瀕死的心肌，最大限度地縮小梗死的面積，從而保護(hù)心臟功能，并及時(shí)處理各種并發(fā)癥。措施如下：
1.盡早再灌注治療，也就是開通堵塞的冠狀動(dòng)脈。
2.嚴(yán)密觀察、監(jiān)護(hù)，給予一般治療。
3.給予止痛、鎮(zhèn)靜、抗血小板、調(diào)脂等藥物治療。
4.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)并發(fā)癥，及時(shí)處置。
以上內(nèi)容僅供參考
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劉春萍
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趙興全
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急性前間壁心肌梗死急性前間壁心肌梗死表現(xiàn)為v1到v3導(dǎo)聯(lián)st段抬高，逐漸演變會(huì)出現(xiàn)t波逐漸翻轉(zhuǎn)倒置，r波逐漸下降，以至于后來v1到v3表現(xiàn)為qs波、T波逐漸降落。當(dāng)發(fā)生急性前間壁心肌梗死時(shí)，應(yīng)第一時(shí)間到醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查，病變適合則盡快行支架植入術(shù)。如果沒有條件行直接冠狀動(dòng)脈造影檢查，則應(yīng)在確診后第一時(shí)間應(yīng)用溶栓藥物，注意必須要排除溶栓的禁忌癥。建議盡可能早的應(yīng)用螺內(nèi)酯，β受體阻滯劑，acei類降壓藥物以保護(hù)患者的心功能，改善預(yù)后。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
董愛芝
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冠心病前間壁心肌梗死心肌梗塞是心肌缺血性壞死，急性心肌梗塞是在冠狀動(dòng)脈病變基礎(chǔ)上發(fā)生了冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久的缺血所致的部分的心肌急性壞死。臨床表現(xiàn)為胸痛，急性的循環(huán)功能障礙，反映心肌急性缺血損傷和壞死的一系列的特征性的心電圖的演變以及血清標(biāo)志物升高。前間壁心梗主要表現(xiàn)在心電圖的v1、v2、v3，st段可有明顯的抬高，這是一個(gè)典型的表現(xiàn)，前間壁心?？梢砸鹨恍┦倚缘男穆墒С?，要加以重視，需要住院治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04”
楊慶璽
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姜麗萍
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楊士偉
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楊士偉
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