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• 皮肌炎怎么診斷

  皮肌炎診斷，因為它有好多表現(xiàn)，所以一般認為，第一個他有肌肉的疼，第二個他有皮疹。我們剛說皮肌炎，既然有肌肉的癥狀，有皮膚的皮疹，另外他化驗的時候，要有這個心肌酶譜，實際上心肌酶譜和肌肉酶譜是一樣的，它就會增高，我們在做肌電圖的時候，他的肌電圖的表現(xiàn)會告訴你，說是肌源性改變，也就是說這個肌電圖的不正常，是由肌肉來引起的，還有一個我們可以做活檢，取一塊肌肉來在顯微鏡下，看它的這個樣子，那么它里邊比如說有肌肉壞死，有這個細胞浸潤，那它也符合肌源的話，那么有這幾條，那就可以診斷為皮肌炎。

  

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  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10676次

• 皮肌炎是怎么引起的

  皮肌炎實際上我們要簡單地說，它就是一個原因不明的一個疾病，但是一般認為它和遺傳，自身免疫病，和感染有一定的關系。皮肌炎發(fā)病我們說它有遺傳，就是說它在不同的種族當中，發(fā)病是不一樣的，比如說在美國的成人中，在日本的這個日裔的美國人當中，他就發(fā)病率比較低，那非裔雖然是美國，但是非洲的后代的，他的發(fā)病率就高，還有這個病在同卵雙生里邊，或者說一級親屬就是直系親屬，就是父母兄弟他之間，也能看出一些有遺傳傾向性。還有它和一個HLA有關系，HLA就是比如說，我們要做肝移植，做腎臟移植，我們首先要這個HLA要配對，就不同的人，帶有不同的HLA，他的生病的這個幾率，生什么病可能不一樣，比如說最明顯的就是，強直性脊柱炎，他就是HLAB27陽性的，就比較多見，所以HLA也和它有一定的關系，另外我們皮肌炎里面，現(xiàn)在可以發(fā)現(xiàn)它有好多自身抗體，也就是說這些抗體，我們本來抗體是來，應付外邊的細菌病毒的，細菌病毒來了，我們抗體和它做斗爭，但是有一部分抗體，或者它也對外邊有進攻，但是由于外邊的這個敵人，長的樣子，可能和我們身體的某種組織，或者細胞一樣，所以這種抗體就也進攻了，自己的組織和細胞，還有一種就是說，這種抗體就單純的轉變了，原先是本來是應該對外的，那它現(xiàn)在把自己的東西，也當成敵人了也來進攻，那這就叫自身抗體，自身抗體會引起自身免疫病，好多病都是自身免疫病，像這個肌炎、紅斑狼瘡，這個類風濕等等，都是一些自身免疫病，另外它可能和病毒的感染，和紫外線的照射有一定的關系。

  

  02:46
  吳東海 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-28 10728次

• 幼年型皮肌炎喝中藥復發(fā)了怎么辦
  幼年型皮肌炎患者喝中藥復發(fā)了一定要堅持正規(guī)有效的西醫(yī)藥物治療。因為對于皮肌炎，目前來講，尚無特效藥物可以根治，主要是依靠有效的西醫(yī)藥物來控制病情，改善預后的。而且皮肌炎的特點就是容易反復出現(xiàn)，反復發(fā)作，所以即使在病情穩(wěn)定之后，患者也不可擅自減藥或者停藥，要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議進行逐漸的減藥。另外，也要堅持隨診，定期復查相關的指標。往往在病情穩(wěn)定后，隨著藥物的逐漸減量，也要最終選擇最小的有效劑量來維持治療，預防復發(fā)。一旦復發(fā)通常要應用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，比如硫唑嘌呤，環(huán)孢素a，甲氨蝶呤等來共同治療，至于藥物的劑量和療程要根據(jù)患者具體病情來定。對于病情危重者還可以靜脈輸注人免疫球蛋白來提高抗病能力，一定要堅持有效的治療。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-09 1206次

• 幼年皮肌炎怎么治
  ?幼年皮肌炎的治療和成人皮肌炎大體相同，它的治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素，一般也是根據(jù)患兒的體重來選擇劑量。對于重癥患者需要應用足量的糖皮質(zhì)激素，一般是每公斤體重每天兩毫克，對于輕癥患兒可以選擇每公斤體重每天一毫克，一般是晨起時一次口服，根據(jù)患兒的治療反應，當癥狀緩解，激酶逐漸下降時，可以將糖皮質(zhì)激素逐漸減量，而對于那些應用糖皮質(zhì)激素治療效果比較差，或者是在減量過程中患兒的病情復發(fā)，可以加用免疫抑制劑治療，其中首選免疫抑制劑是甲氨蝶呤，其次是硫唑嘌呤或者是環(huán)磷酰胺等。絕大多數(shù)幼年皮肌炎經(jīng)過治療后，患兒的病情可以被控制住，不影響生長發(fā)育，但有一部分兒童患者可能會死于腸道血管炎以及嚴重的感染，幼年皮肌炎還有一個特點，會出現(xiàn)鈣質(zhì)沉積，主要發(fā)生在皮下組織。
  語音時長 1:32”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 1552次

• 幼年皮肌炎注意什么
  病情分析：幼年皮肌炎的患者一定要注意早期診斷，早期進行正規(guī)有效的治療，由于疾病容易反復發(fā)作。所以也要堅持隨診，還要定期復查相關的指標。意見建議：另外也要注意加強日常生活的護理，要注意防曬，也要做好皮膚的護理，避免皮膚受到損傷，預防各種感染。也要注意合理飲食，營養(yǎng)均衡，可以少量多餐，細嚼慢咽。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-08 1102次

• 幼年型皮肌炎喝中藥復發(fā)了怎么辦
  病情分析：幼年型皮肌炎喝中藥過程中復發(fā)，一定要及時到醫(yī)院進行診治，通常還是需要應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑等西藥來進行治療，大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后，能夠控制住病情。意見建議：另外，疾病容易反復發(fā)作，所以也要堅持隨診，定期復查相關的指標，也要注重日常生活的護理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-19 1002次

• 幼年皮肌炎怎么樣治療
  首先是一般治療，急性期護理工作很重要，特別是吞咽受累時要避免干硬食物，必要時予以鼻視，呼吸肌受累時，可以應用人工呼吸機的進行輔助呼吸。第二藥物治療，其中腎上腺皮質(zhì)激素是本病的首選藥物，能消除炎癥，緩解疼痛以及肌肉腫脹，甲氨蝶呤與激素合用，可以減少激素的用量，有利于控制病情。第三個就是羥氯喹，嚴重時可
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 129次

• 幼年皮肌炎后遺癥
  幼年皮肌炎其主要的后遺癥就是有可能會出現(xiàn)皮下或者肌肉的鈣化和肌攣縮。幼年皮肌炎其在臨床表現(xiàn)方面與成年相似，但也有其一些獨特的特點，比如多發(fā)生于1到14歲左右的兒童，而且臟器損害更為明顯或者嚴重，多伴發(fā)血管炎，可以出現(xiàn)嚴重的消化道出血，胃粘膜壞死或者胃腸道穿孔以及視網(wǎng)膜血管炎等，可以嚴重影響患兒的生活
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-26 186次