狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最為常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，主要由自身抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球和腎小管間質(zhì)所致。
病理改變多樣，且多變，臨床上表現(xiàn)為血尿和蛋白尿，腎病綜合征，急性或慢性腎衰竭，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的短期療效較好，部分患者長期預(yù)后不良，腎活檢發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎，受損率幾乎為百分之百，臨床腎損害表現(xiàn)者占45%到85%。
狼瘡性腎炎的定義是什么
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-22 2310次
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狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-29 3851次
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紅斑狼瘡性腎炎咱們有病友問到，關(guān)于紅斑狼瘡腎炎的這個(gè)話題，其實(shí)這個(gè)紅斑狼瘡，導(dǎo)致腎臟的損傷，在紅斑狼瘡的病人里面，是非常常見的，就占的比例是比較高的，但是它有哪些表現(xiàn)呢，紅斑狼瘡的病人出現(xiàn)腎炎的時(shí)候，大部分病人會(huì)出現(xiàn)，這個(gè)水腫的情況，出現(xiàn)下肢的水腫，或者顏面部的水腫，同時(shí)有一部分病人，還會(huì)出現(xiàn)這種泡沫尿，其實(shí)這些包括水腫，包括這個(gè)泡沫尿也好，都是一些蛋白尿的一種表現(xiàn)，就是咱們查小便，會(huì)出現(xiàn)這個(gè)尿蛋白是陽性的，這是一種比較常見的，一個(gè)紅斑狼瘡腎炎的一個(gè)表現(xiàn)。另外一部分紅斑狼瘡的病人，他出現(xiàn)腎炎會(huì)出現(xiàn)，急性的腎功能的衰竭，會(huì)出現(xiàn)短期內(nèi)腎功能就出現(xiàn)異常，這也是一種比較嚴(yán)重的情況，另外還有紅斑狼瘡的病人，他查這個(gè)小便的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞尿，就是這種無菌性的白細(xì)胞尿，也是紅斑狼瘡腎炎的一種表現(xiàn)。
01:18
周文煜
副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院
2018-12-21 13472次
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狼瘡性腎炎的定義是什么？?狼瘡性腎炎簡稱LA，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最為常見和嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)，主要由自身抗原抗體復(fù)合物沉積在腎小球和腎小管間質(zhì)所導(dǎo)致。病理改變多樣并且多變，臨床上表現(xiàn)為血尿和或蛋白尿、腎病綜合征、急性或慢性腎衰竭，糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的短期療效較好，部分患者預(yù)后不良。腎活檢發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的受損率幾乎為100%，有臨床腎損害表現(xiàn)者占45%至85%，其發(fā)生與自身抗體免疫復(fù)合物的形成與沉積、免疫調(diào)節(jié)障礙、黏附因子與細(xì)胞浸潤等有關(guān)。語音時(shí)長 1:39”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-07 1646次
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狼瘡性腎炎定義狼瘡性腎炎是累及腎臟所引起來的一種免疫復(fù)合物型腎炎，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要的合并癥和主要的死亡原因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病，有可能會(huì)并發(fā)腎炎，所以說稱之為狼瘡性腎炎。發(fā)病機(jī)制主要是考慮有內(nèi)源性的抗原發(fā)生了免疫復(fù)合物性疾病，導(dǎo)致了抗原抗體反應(yīng)，就有可能會(huì)導(dǎo)致狼瘡性腎炎的發(fā)生。觸發(fā)的因素主要是跟遺傳和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)系，再就是環(huán)境因素，比如病毒感染、應(yīng)用某些藥物。狼瘡性腎炎往往會(huì)表現(xiàn)為大量的蛋白尿、血尿、水腫、高血壓這樣的改變。針對(duì)狼瘡性腎炎的治療，一般情況下主要就是要休息，停用誘發(fā)的一些藥物。在用藥治療方面，一般都是糖皮質(zhì)激素，常用的有潑尼松、甲基潑尼松龍，還有就是應(yīng)用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤這樣的藥物，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行血液透析治療。語音時(shí)長 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-07 1213次
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什么叫狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并發(fā)生不同病理類型的免疫性損傷，同時(shí)伴有明顯腎臟損傷，一般情況下發(fā)病與免疫復(fù)合物的形成和免疫細(xì)胞的免疫異常有關(guān)。意見建議：一般情況下臨床癥狀為血尿，蛋白尿，腎功能不全等，患者平時(shí)應(yīng)該積極的治療，做好個(gè)人護(hù)理措施，飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食。
陳芳
主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院
2019-04-18 1102次
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為什么狼瘡性腎炎病情分析：狼瘡性腎炎是指系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并雙腎不同病理類型的免疫性損害，同時(shí)伴有明顯腎臟損害的表現(xiàn)。一般用標(biāo)準(zhǔn)療程的潑尼松治療狼瘡腎炎。意見建議：早期患者的病情較輕，內(nèi)臟器官未出現(xiàn)受累的情況，此時(shí)進(jìn)行積極有效的治療，實(shí)現(xiàn)治愈目標(biāo)?？梢猿院Ｎr、海蜇、牛肉、羊肉、豬頭肉等食物。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-05-12 1301次
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狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-11 4432次
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狼瘡性腎炎的癥狀狼瘡性腎炎的主要癥狀有蛋白尿、血尿，同時(shí)可能會(huì)伴有高血壓、水腫、少尿、無尿，可以通過使用藥物治療。狼瘡性腎炎是一種自身免疫性疾病，是由于自身免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂，導(dǎo)致血液中形成的免疫復(fù)合物沉積于腎小球內(nèi)，從而引起的腎小球炎癥。主要癥狀會(huì)表現(xiàn)為有蛋白尿，24小時(shí)尿蛋白總量大于3克亦為常見，多數(shù)患者還會(huì)表現(xiàn)
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2022-01-06 265次
