聯(lián)合瓣膜病變概述
后天性心臟病，當(dāng)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜合并受累時(shí)稱為聯(lián)合瓣膜病，聯(lián)合瓣膜病的病因絕大部分是風(fēng)濕性心臟病，多以二尖瓣病變?yōu)橹骱推渌昴ぢ?lián)合發(fā)生，其中二尖瓣與主動(dòng)脈瓣共存者，最為常見，瓣膜病變既可以表現(xiàn)為瓣膜狹窄也可以表現(xiàn)為瓣膜的關(guān)閉不全，心臟彩超可以有特異性的改變，瓣膜狹窄，伴瓣膜粘連。
什么是聯(lián)合瓣膜病變
董愛芝副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-07-20 2255次
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什么是聯(lián)合瓣膜病變人體的心臟有四個(gè)瓣膜，分別稱為主動(dòng)脈瓣、二尖瓣、肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣，一般出現(xiàn)病變的瓣膜大于或等于兩個(gè)時(shí)，便是所謂的聯(lián)合瓣膜病變。通常情況下聯(lián)合瓣膜病變比單一的瓣膜病變，患者的病情更重，病變更復(fù)雜，病理、生理學(xué)更為復(fù)雜，是因?yàn)楫?dāng)一個(gè)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)，可以通過單一的或方向較為一致的處理方案來緩解病人的病情。但當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜，尤其是當(dāng)反流合并狹窄，此時(shí)治療上也會(huì)略有不同，而且當(dāng)兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜同時(shí)出現(xiàn)病變，患者心臟受到的影響要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單個(gè)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)，此時(shí)治療更為復(fù)雜，患者病情也更為嚴(yán)重，患者可能除了心臟的問題，還合并有肺的問題以及全身營(yíng)養(yǎng)不良的問題。
01:28
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 1803次
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什么是心臟瓣膜病心臟瓣膜病是人體心臟的內(nèi)部的心臟瓣膜出現(xiàn)了病變，簡(jiǎn)單而言最容易產(chǎn)生的是瓣膜的狹窄和瓣膜的反流，所謂狹窄就是瓣膜沒有辦法充分的開放，而當(dāng)出現(xiàn)了反流，是指原來只能單向打開的閥門或瓣膜，變成雙向的通道，關(guān)也關(guān)不嚴(yán)，打開時(shí)血可以進(jìn)來，但是當(dāng)關(guān)閉時(shí)血又從瓣膜重新漏入到原來的心房或心室中。因此當(dāng)瓣膜出現(xiàn)病變時(shí)需要積極的進(jìn)行治療，如果是輕度或中度的瓣膜病變，可以通過藥物來治療，但如果病變進(jìn)一步的加劇，可能需要進(jìn)行手術(shù)。
01:03
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3735次
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聯(lián)合瓣膜病變?cè)\斷依據(jù)?聯(lián)合瓣膜病診斷依據(jù)有以下五點(diǎn)：一，勞力性心悸氣促。二，二尖瓣膜聽診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，主動(dòng)脈瓣膜聽診聞及收縮期和舒張期雜音。三，x線表現(xiàn)肺血多，左右心室均可增大，肺動(dòng)脈段突出。四，心電圖示左右心室肥厚，st段及t波異常。五，彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示病變瓣膜的異常變化，成狹窄關(guān)閉不全，血流狀態(tài)異常。語音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-17 1452次
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聯(lián)合瓣膜病變臨床表現(xiàn)與單瓣膜相比，聯(lián)合瓣膜病癥狀往往不典型，無特征性。主要有以下幾點(diǎn)：1.勞力性心悸、氣促。2.心絞痛。3.呼吸困難。4.二尖瓣膜聽診區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音或收縮吹風(fēng)樣雜音，主動(dòng)脈聽診區(qū)可聞收縮期或舒張期樣雜音。5.肝大、肝頸靜脈回流征陽性、腹腔積液等。語音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-10-18 1228次
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聯(lián)合瓣膜病變?cè)\斷依據(jù)是什么聯(lián)合瓣膜病診斷依據(jù)有以下五點(diǎn)： 1、勞力性心悸氣促。 2、二尖瓣膜聽診區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音和收縮期吹風(fēng)樣雜音，主動(dòng)脈瓣膜聽診聞及收縮期和舒張期雜音。 3、x線表現(xiàn)肺血多，左右心室均可增大，肺動(dòng)脈段突出。 4、心電圖示左右心室肥厚，st段及t波異常。 5、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖示病變瓣膜的異常變化，成狹窄關(guān)閉不全，血流狀態(tài)異常。
李娜
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
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聯(lián)合瓣膜病變臨床表現(xiàn)是什么常見的聯(lián)合瓣膜病有以下幾種：1.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，周圍血管征不明顯，聽診二尖瓣舒張期雜音可減弱，甚至消失。2.二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣狹窄，心絞痛不明顯。3.主動(dòng)脈瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全，早期常常致使肺瘀血發(fā)生，短期內(nèi)產(chǎn)生左心衰竭。4.二尖瓣關(guān)閉不全伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，較早出現(xiàn)左心室衰竭。
鄭德玉
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-27 1302次
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臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是什么臨床上最常見的聯(lián)合瓣膜病是，二尖瓣聯(lián)合主動(dòng)脈瓣狹窄或者關(guān)閉不全。聯(lián)合瓣膜病變是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的瓣膜出現(xiàn)問題，多于心臟聽診時(shí)發(fā)現(xiàn)收縮或者舒張期的雜音，做心臟彩超可以確診。聯(lián)合瓣膜病最常見的類型就是風(fēng)濕性的疾病累積心臟瓣膜，炎癥滲出而導(dǎo)致瓣膜
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
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風(fēng)濕性心臟瓣膜病變是什么風(fēng)濕性心臟瓣膜病變，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病非常多見，他主要是因?yàn)閍組溶血性鏈球菌感染以后侵犯到了心臟的瓣膜導(dǎo)致心臟瓣膜的變性，尤其是會(huì)出現(xiàn)二尖瓣以及主動(dòng)脈瓣的畸形狹窄關(guān)閉不全，這些情況對(duì)于瓣膜的病變出現(xiàn)二尖瓣的狹窄，二尖瓣狹窄同時(shí)合并關(guān)閉不全。另外的話還會(huì)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣病變大部分都是聯(lián)合瓣膜病，也就是主動(dòng)以
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 163次
