青少年患者,起病存在前驅(qū)上呼吸道感染后起病,臨床表現(xiàn)為單純血尿或中度以下蛋白尿,腎炎綜合征或腎病綜合癥伴或不伴血壓升高,確診需要依靠腎活檢病理檢查。
系膜增生性腎小球腎炎在進(jìn)行免疫病理檢查除外IgM腎病以后,還需要與一些以腎膜增殖性腎炎為病理表現(xiàn)的原發(fā)性腎小球腎炎,即繼發(fā)性腎小球腎炎進(jìn)行鑒別。如急性感染后腎小球腎炎,微小病變,局灶階段性腎小球硬化,紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎炎,強(qiáng)直性脊柱炎腎損害,遺傳性腎炎以及糖尿病腎病等,因此在病理診斷的同時(shí)密切結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)及化驗(yàn)檢查,一般鑒別診斷并不困難。