膜性腎病臨床上可表現(xiàn)為典型的腎病綜合癥,也可以表現(xiàn)為腎炎綜合癥范圍的蛋白尿,對于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征的膜性腎病,要與可以引起腎病綜合征的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別,如過敏性紫癜可以有關(guān)節(jié)痛,腹痛和黑便,典型皮疹,有助于診斷。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于青年和女性,且多系統(tǒng)受損,多種自身抗體陽性,糖尿病腎病有明確糖尿病病史,有特征性眼底改變,對于臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征的膜性腎病,要與引起腎炎綜合癥的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別,如局灶節(jié)段性腎小球硬化,系膜增殖性腎炎等。