?膜性腎病臨床上可表現(xiàn)為典型的腎病綜合癥,也可表現(xiàn)為腎炎綜合癥范圍的蛋白尿。對于臨床表現(xiàn)為腎病綜合征的膜性腎病,應(yīng)與可引起腎病綜合征的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別。如過敏性紫癜,可有關(guān)節(jié)痛,腹痛及黑便。典型皮疹有助于鑒別。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于青年和女性,且多系統(tǒng)受損,多種自身抗體陽性。
糖尿病腎病有明確糖尿病史,且有特征性的眼底改變,對與臨床表現(xiàn)為腎炎綜合征的膜性腎病。應(yīng)與引起腎炎綜合征的原發(fā)及繼發(fā)性腎小球疾病相鑒別。如局灶節(jié)段性腎小球硬化癥,增殖性腎炎等。