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• 判斷肝硬化的指標(biāo)有哪些

  判斷肝硬化的指標(biāo)主要有肝組織的病理檢查，這是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)。通過病理檢查，我們可以發(fā)現(xiàn)有假小葉的形成，這就是明確診斷肝硬化的依據(jù)。但是肝穿畢竟是一個有創(chuàng)的檢查，臨床更多的是用影像學(xué)的檢查，包括CT、核磁、B超等，來幫助我們診斷肝硬化。它可以發(fā)現(xiàn)肝硬化的病人的肝臟表面不光滑、有結(jié)節(jié)的形成、門脈高壓、腹水等等。臨床也可以用肝臟彈性檢測，來幫助我們診斷病人有沒有纖維化、有沒有肝硬化。

  

  01:07
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 13027次

• 肝癌指標(biāo)有哪些

  肝癌的診斷基本上，一般來講臨床上三點：第一點，有肝炎病史，比如乙型肝炎，或者丙型肝炎，這種慢性肝病的病史。通過抽血，查乙肝丙肝的病毒，可以診斷有沒有肝炎病史，另外影像學(xué)上，可以看到有沒有肝硬化、肝臟的損害，這是第一點。第二點，CT或者核磁，這種高級別的證據(jù)學(xué)檢查，肝上有沒有占位，而且這個占位，是硬化的結(jié)節(jié)，還是增生的癌細胞，它符合不符合肝癌的影像學(xué)的表現(xiàn)，通過這個來判斷，有沒有影像學(xué)支持肝癌的證據(jù)。第三點，就是抽血的檢查，叫甲胎蛋白，幾乎70%的肝癌的病人，甲胎蛋白都會明顯的升高。所以甲胎蛋白，如果高于正常值的三倍以上，正常高限的三倍以上，高度懷疑病人就是說可能有肝癌。所以是臨床上根據(jù)肝炎病史、影像學(xué)上肝臟有無占位、以及甲胎蛋白的數(shù)這三點綜合判斷，這個病人是不是得了肝癌。

  

  01:36
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 27158次

• 判斷局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后指標(biāo)有哪些
  與微小病變相比，局灶節(jié)階段性腎小球硬化患者常表現(xiàn)為大量蛋白尿，血尿，高血壓，腎功能損害，對激素治療不敏感及疾病持續(xù)進行性進展等特點。本病的預(yù)后判斷指標(biāo)有以下幾種：一、蛋白尿的程度，腎病綜合癥約50%在六至八年內(nèi)進展到終末期腎臟病，蛋白尿大于十克每天者預(yù)后更差，部分患者三年內(nèi)進展到中晚期腎臟病，非腎病范圍內(nèi)蛋白尿，十年存活率可以達90%。二、腎臟病理，有彌漫性膜增殖明顯小動脈硬化、腎小管間質(zhì)炎性細胞浸潤和間質(zhì)纖維化改變者愈后不佳，發(fā)病時高血壓腎功能損害者預(yù)后不佳，對治療反應(yīng)，對激素治療無效者，效果不佳。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 3249次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化預(yù)后如何
  總的來說，本病預(yù)后較差。影響預(yù)后的因素：①對糖皮質(zhì)激素治療有反應(yīng)者預(yù)后較好，反之則差。②相對成人，小兒多預(yù)后較好。③腎病綜合征者預(yù)后不好，無腎病綜合征范圍蛋白尿者即尿蛋白<3.5g/24h，預(yù)后相對較好。④病理變化方面：呈彌漫系膜增生者預(yù)后不好；腎小球血管極硬化者不好；伴明顯小動脈硬化、小動脈透明樣變者預(yù)后差；明顯間質(zhì)細胞浸潤，纖維化者預(yù)后差。⑤本病患者已有腎功能損傷若懷孕則預(yù)后很壞，多發(fā)展為先兆子癇及嚴(yán)重的腎功能損傷。
  語音時長 1:05”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-09 2736次

• 局灶性節(jié)段性腎小球硬化怎么辦
  局灶節(jié)段性腎小球硬化，首先應(yīng)當(dāng)控制血壓，將血壓最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根據(jù)尿蛋白的定量和血漿白蛋白的水平，分出是腎病綜合征還是腎炎綜合征。腎病綜合征可以使用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫抑制劑治療觀察效果。腎炎綜合征只需要降壓、降低尿蛋白、保腎、延緩腎功能進展治療。對于已經(jīng)出現(xiàn)腎功能衰竭的患者，根據(jù)不同的慢性腎臟病分期給予不同的治療，符合尿毒癥的患者進行血液透析、腹膜透析或腎移植治療。
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-31 1802次

• 局灶性節(jié)段性腎小球腎炎遺傳么
  病情分析：局灶節(jié)段性腎小球腎炎是不會遺傳的，但是在非洲裔人群中，該病發(fā)生率比較高，可能和人種有一定的關(guān)系，也可能會有遺傳傾向。意見建議：腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物。如果有嚴(yán)重水腫心衰或藥物難以控制的高血壓，食鹽攝入量甚至需要小于3克。蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋，大豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-06-10 1103次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化是否嚴(yán)重應(yīng)根據(jù)具體情況決定，若治療及時，無其他基礎(chǔ)疾病，一般不嚴(yán)重，若治療不及時，伴有其他基礎(chǔ)疾病通常嚴(yán)重，一旦患病，建議及時就醫(yī)。1、通常不嚴(yán)重：局灶階段性腎小球硬化的形成原因主要與遺傳因素、藥物中毒等有關(guān)，一般會導(dǎo)致腎臟功能下降，主要表現(xiàn)為全身乏力、食欲減退等癥狀。如果治療及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-05-22 0次

• 局灶節(jié)段性腎小球硬化癥嚴(yán)重嗎
  局灶節(jié)段性腎小球硬化癥臨床上指局灶性節(jié)段性腎小球硬化，局灶性節(jié)段性腎小球硬化一般不嚴(yán)重，但是患病后也應(yīng)及時配合醫(yī)生進行治療。局灶性節(jié)段性腎小球硬化屬于一種腎臟疾病，其形成原因考慮與遺傳因素、自身免疫功能異常等有關(guān)。如果患病后會導(dǎo)致腎臟功能下降，也會對腎小球的濾過功能造成損傷，隨之可引起蛋白尿、血尿等
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-02-21 638次