心肌橋的治療原則是減輕心肌橋下壁冠狀動脈的壓迫,對有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者可采用藥物或手術(shù)治療。
1.藥物治療。收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛對β受體阻滯藥、鈣離子拮抗劑和抗血小板藥有效。
2.手術(shù)治療。藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療。有兩種術(shù)式即心肌橋切除術(shù)及冠狀動脈搭橋術(shù)。
①心肌橋切除術(shù),適用于表淺型。在常溫全麻下找到心肌橋予以切除,解除對冠狀動脈的壓迫,恢復(fù)期遠(yuǎn)端供血。單純型心肌橋切除術(shù)者很少,往往與冠狀動脈搭橋術(shù)同時進(jìn)行。
②冠狀動脈搭橋術(shù),適用于縱深型或合并動脈硬化性狹窄者。