問心肌橋可以治嗎如何治療
病情描述:
心肌橋可以治嗎如何治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌橋是出生的時候造成的,先天性的發(fā)育異常,這是冠狀動脈的血管有一段血管深入到心臟的肌肉內(nèi)。當心臟心肌收縮的時候,血管受到擠壓引起心臟缺血,供血不足出現(xiàn)的一系列臨床癥狀。
意見建議:
它是可以治療的,通過冠脈造影和超聲檢查,就能夠確診,配合著藥物和手術(shù)治療。主要是減輕心肌橋下壁冠狀動脈的壓迫。
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心肌缺血如何治心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一個病理狀態(tài)。有藥物治療、手術(shù)治療等多種方式,通常采用藥物治療,來減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療,首先結(jié)合發(fā)病原因,常用的治療藥物包括:抗血小板聚集的藥物:如阿司匹林等;β受體阻滯劑,使心肌耗氧減少,增加心肌缺血區(qū)的供氧和側(cè)支循環(huán),改善心肌代謝。另外還有鈣拮抗劑,可以使心肌的收縮性減弱,血管平滑肌松弛,從而改善心肌缺血和保護心肌。再有硝酸酯類藥物,它是通過擴張大動脈血管使心肌耗氧減少。除此之外還可以配合中成藥聯(lián)合治療,常見的有益安寧丸,有補氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神的功效,調(diào)養(yǎng)五臟,提高免疫力,調(diào)理身體機能,起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用。心肌缺血的患者,應(yīng)對癥治療,定期復(fù)查,注意心臟保養(yǎng),在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅持服藥,飲食上應(yīng)以清淡低鹽為主,生活規(guī)律,避免熬夜等。02:00
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預(yù)防感冒,避免到人多擁擠的場所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風,保持空氣流通,注意多休息。01:16
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心肌橋可以治嗎如何治療冠狀動脈通常走行于心外膜下的結(jié)締組織中,如果一段冠狀動脈走行于心肌內(nèi),這束心肌纖維被稱為心肌橋,走行于心肌橋下的冠狀動脈,被稱為壁冠狀動脈。如果心肌橋是在檢查中發(fā)現(xiàn),平時并沒有臨床癥狀,不建議進行治療。如果心肌橋引起心絞痛的癥狀,影響患者的生活,建議服用β受體阻滯劑及鈣離子拮抗劑,降低心肌收縮力的藥物以緩解癥狀。不建議心肌橋處植入支架。手術(shù)分離壁冠狀動脈曾被認為是根治心肌橋的方法,但也有再發(fā)生的病例,總之本病無特異的治療,多數(shù)心肌橋并沒有臨床意義。語音時長 01:15”
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心肌橋如何治療心肌橋的治療原則是減輕心肌橋下壁冠狀動脈的壓迫,對有癥狀的心肌橋及心肌橋處有動脈粥樣硬化斑塊者可采用藥物或手術(shù)治療。1.藥物治療。收縮期壁冠狀動脈受壓引起的心絞痛對β受體阻滯藥、鈣離子拮抗劑和抗血小板藥有效。2.手術(shù)治療。藥物治療難以控制者應(yīng)行手術(shù)治療。有兩種術(shù)式即心肌橋切除術(shù)及冠狀動脈搭橋術(shù)。①心肌橋切除術(shù),適用于表淺型。在常溫全麻下找到心肌橋予以切除,解除對冠狀動脈的壓迫,恢復(fù)期遠端供血。單純型心肌橋切除術(shù)者很少,往往與冠狀動脈搭橋術(shù)同時進行。②冠狀動脈搭橋術(shù),適用于縱深型或合并動脈硬化性狹窄者。語音時長 1:22”
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心肌橋能治嗎病情分析:心肌橋是可以治療的。心肌橋患者若無癥狀,一般無需治療,若出現(xiàn)心絞痛、急性心肌梗死、房室傳導(dǎo)阻滯及心力衰竭等表現(xiàn)時,可通過藥物治療,包括使用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和抗血小板藥物等,多可改善癥狀,如若藥物治療難以控制者,可行手術(shù)治療,常見的手術(shù)方式為心肌橋切除術(shù)及冠狀動脈搭橋術(shù)。意見建議:心肌橋的病因為先天性的冠狀動脈發(fā)育異常,出現(xiàn)明顯心肌缺血的臨床癥狀時多在中年以后,行冠狀動脈造影檢查可明確診斷。
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急性橋腦梗塞如何治療病情分析:第一,給患者使用保護腦細胞、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)的藥物,比如可以使用丁苯酞、依達拉奉等藥物。第二點,需要給患者使用抗血小板聚集的藥物,比如硫酸氫氯吡格雷。第三點,要注意進行康復(fù)訓(xùn)練。意見建議:建議要對患者進行吞咽方面的評估。如果有吞咽障礙,必要時需要插胃管鼻飼流質(zhì)飲食的。要注意危險因素的控制,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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輕微心肌炎如何治輕微心肌炎盡量臥床休息,要保持室內(nèi)空氣清新、安靜、舒適。如果是病毒性的心肌炎,可以遵醫(yī)囑服用營養(yǎng)心肌、抗病毒等藥物進行治療。如果出現(xiàn)心肌炎,可要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些藥物治療,輕型心肌炎很快就緩解了,注意心肌炎發(fā)作3個月內(nèi),不做劇烈的運動