肝腎綜合征的主要治療措施包括:
一,積極治療肝臟原發(fā)疾病。包括飲食,供給足夠的熱量及維生素,停止和避免使用引起氮質(zhì)血癥和對(duì)腎有損害的藥物。積極治療消化道出血及繼發(fā)感染等。
二,擴(kuò)容或控制液體量。疾病的初期可采用擴(kuò)容,如選用白蛋白、血漿、右旋糖酐40,每公斤體重5~10毫升進(jìn)行擴(kuò)容。但每日不應(yīng)超過500毫升。約三分之一的患者擴(kuò)容后尿量增加,無效者則需停用。氮質(zhì)血癥晚期補(bǔ)液需慎重,應(yīng)量出為入,糾正水鹽代謝失衡。
三,血管活性物質(zhì)的應(yīng)用,如八肽加壓素、多巴胺,可改善腎血流量,增加腎小球的濾過率。