?第一,膀胱刺激征,它是最重要,也是最早出現(xiàn)的癥狀。
第二,血尿是另一個重要癥狀,血尿的來源大多為膀胱病變,但也可來自腎臟本身,血尿的程度不等,多為輕度的肉眼血尿或者是靜下血尿,但是約10%的病例為明顯的肉眼血尿。
第三,膿尿,雖然無菌性膿尿是泌尿系結(jié)核的特征,但是20%的患者會出現(xiàn)繼發(fā)性細(xì)菌感染,典型的結(jié)核性膿尿的特征是尿液渾濁不清,呈米湯樣,可以檢出大量的膿細(xì)胞,并會有干酪樣物質(zhì),但是常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)無細(xì)菌生長。
第四,腰痛,如果出現(xiàn)結(jié)核性膿腎、腎積水、腎臟體積增大、腎被膜受牽張可以出現(xiàn)腰痛。
第五,全身癥狀,泌尿系結(jié)核是全身結(jié)核病中的一部分,因此可以出現(xiàn)一般結(jié)核病變的各種非特異性癥狀,比如食欲減退、消瘦、乏力、盜汗、低熱等。