限制性心肌病與縮窄性心包炎臨床表現(xiàn)及血流動力學改變十分相似，縮窄性心包炎患者以往可有活動性心包炎和心包積液病史，查體可有奇脈，心包叩擊音。胸片有時可見心包鈣化，超聲心動圖有時可見心包增厚、室間隔抖動征，而限制型心肌病常有雙心房明顯增大、室壁可增厚，部分在核磁共振下可見室壁延遲強化。
限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別
李霞主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風濕免疫科
2018-07-16 3009次
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縮窄性心包炎的表現(xiàn)在一些特殊的疾病，比如結(jié)核感染或者其他的感染的情況下會出現(xiàn)縮窄性心包炎，心包可以黏連、纖維化、鈣化，心臟收縮、舒張都受到限制。舒張受限制以后，外周血液不能回流到心臟，表現(xiàn)為頸靜脈的怒張、肝大、下肢的浮腫，還有胃腸道也可能出現(xiàn)淤血，可以出現(xiàn)相應的消化道癥狀。還可以出現(xiàn)肺部淤血，導致出現(xiàn)氣短、呼吸困難等癥狀。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 2116次
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急性心包炎與冠心病的鑒別診斷急性心包炎和冠心病，都有可能出現(xiàn)胸悶、胸疼、后背疼，但是疼痛的時間不一樣，一般冠心病疼痛時間是一到五分鐘，含速效救心能夠馬上緩解。而急性心包炎，就是持續(xù)性的疼痛，含服硝酸甘油，可能就不會很快地緩解。還有就是急性心包炎，有可能是外因感冒發(fā)燒引起來的，到醫(yī)院查一下血常規(guī)，如果血項比較高，白細胞增高、中性粒細胞增高。還有發(fā)燒，就有可能是急性心包炎，聽診的時候心包可能有摩擦音，心電圖有可能都會出現(xiàn)ST段的改變。所以要到醫(yī)院來進行檢查和診斷、治療，急性心包炎的治療和冠心病的治療就完全不同了，它應該用一些消炎的治療，就能夠緩解。
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劉秀林
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-17 2311次
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限制性心肌病與縮窄性心包炎的區(qū)別首先，兩者在癥狀表現(xiàn)上可能都會出現(xiàn)心臟壓塞的表現(xiàn)。但是，限制性心肌病與縮窄性心包炎有本質(zhì)的區(qū)別。首先限制性心肌病屬于原發(fā)性心肌病，主要是受遺傳因素影響導致的，屬于是常染色體顯性遺傳疾病，有一定的家族史。這種情況是因為心肌病變，導致心肌的舒張受到明顯的限制，所以就形成了限制性心肌病，主要是心肌的舒張受到明顯限制，隨著疾病的發(fā)展，心肌的收縮也會受到影響。再就是對于這種情況治療，一般都是通過營養(yǎng)心肌。再就是縮窄性心包炎，它的本質(zhì)原因是因為心包的炎癥，比如結(jié)核性心包炎、細菌性心包炎、真菌性的心包炎，這種情況長期的炎癥，尤其是黏性分泌物比較少的時候，就有可能會導致心包的攣縮，這樣就會導致舒張受到明顯的限制，就會出現(xiàn)縮窄性心包炎。語音時長 1:23”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 5059次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別縮窄性的心包炎和限制性的心肌病，二者都是影響心臟的舒張功能，所以臨床癥狀非常類似，但是這是兩種不同的疾病，二者的主要區(qū)別：第一，就是在發(fā)病的部位，縮窄性的心包炎，它的發(fā)病部位是在心包，而限制性的心肌病，它的發(fā)病部位是在心肌和心內(nèi)膜。第二，就是發(fā)病的原因不一樣。縮窄性的心包炎是細菌或者病毒等微生物感染導致的細胞炎癥，后期由于心包的臟層和壁層粘連、肥厚、增生，從而形成縮窄性的心包炎，而限制性的心肌病，是由于心內(nèi)膜的發(fā)育異常，或者心肌壁內(nèi)有炎性細胞浸潤而導致的心室壁僵硬，舒張功能受限。第三，治療方法不一樣，限制性的心肌病主要是采用保守治療，對癥治療的方法，而縮窄性的心包炎，保守治療效果不理想，必須要通過外科手術(shù)，將縮窄的心包切除，才可以達到徹底改善的目的。語音時長 01:47”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-04-14 1647次
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限制性心肌病如何造成病情分析：限制性心肌病的發(fā)病原因并不是太確切，可能跟非化膿性感染、變態(tài)反應、營養(yǎng)代謝不良等有關(guān)。也有可能跟遺傳有關(guān)，有的是繼發(fā)性引起的。意見建議：如果確診是限制性心肌病，可以先用糖皮質(zhì)激素進行治療，比如強的松或者地塞米松等，如果藥物治療效果不太好，可以選擇手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-28 1301次
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限制性心肌病嚴重嗎病情分析：限制性心肌病是否嚴重要看病人的病情以及治療情況。如果病人治療比較及時，按規(guī)定服用藥物，定期復查，一般不會進展太快，不會出現(xiàn)嚴重后果。意見建議：限制性心肌病一定要按時吃藥，預防心衰和心律失常的發(fā)生，同時還要定期檢查心電圖、心臟彩超以及心肌酶等檢查，判斷病情變化。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-26 1503次
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縮窄性心包炎與限制性心肌病的區(qū)別限制性心肌病是一種因心室壁僵硬度增加，舒張功能降低，充盈受限而產(chǎn)生右心衰癥狀的一類心肌病?；颊咧饕曰顒幽土ο陆?，全身乏力，呼吸困難，全身水腫為主要的臨床表現(xiàn)。而縮窄性心包炎是指心臟被致密的纖維化心包所包圍，限制了其舒張運動，而導致一系列循環(huán)障礙的疾病。主要以勞力性呼吸困難，肝脾腫大，頸靜脈怒張，下
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-11-15 1369次
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縮窄性心包炎和限制性心肌病區(qū)別縮窄性心包炎和限制性心臟病是臨床上癥狀及血流動力學表現(xiàn)都非常相似的兩個疾病。區(qū)別可以從病理生理學過程和臨床診斷治療來敘述?？s窄性心包炎的發(fā)病部位在心包，主要變化是心包的纖維化或鈣化，而限制性心臟病是心肌本身的病變，縮窄性心包炎可用心包切除來治療，而限制性心肌病目前沒有比較有效的治療方法。心臟是一個泵
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2019-09-29 1789次
