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• 肩周炎診斷與鑒別診斷

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障礙。一般首先我們要看一個年齡，它是五十肩所以五十歲左右才會出現(xiàn)肩周炎。一般二三十歲基本不會得肩周炎，這是年齡的因素。這可以區(qū)分一些像肩袖損傷，什么肱二頭肌的肌腱損傷。包括三角肌、岡上肌的損傷等等。第二就是它和頸椎病的一個鑒別。頸椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一個麻木，手指的一個不適。尤其是像神經(jīng)根型的頸椎病，也會出現(xiàn)肩膀疼痛。但是頸椎病它一般運(yùn)動不受限。第三，當(dāng)然還有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些個別患者有些什么，甚至有些腫瘤等等。傳到肩膀的這種疼痛，那就另當(dāng)別論。我們再繼續(xù)鑒別，主要是鑒別他的一個肌肉損傷和頸椎病。

  

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  霍則軍 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2020-04-03 6250次

• 肩周炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要想診斷肩周炎，其實(shí)并不難。首先從臨床癥狀來看，患者有肩關(guān)節(jié)的疼痛，肩關(guān)節(jié)的活動受限，那么活動受限包括了，主動活動和被動活動均受限，尤其是在肩關(guān)節(jié)外旋的時候，肩關(guān)節(jié)活動受限，肩關(guān)節(jié)外旋活動受限是他的一個顯著的特征。而在影像學(xué)檢查上，我們可以通過肩關(guān)節(jié)的核磁，發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊的增厚，肩關(guān)節(jié)囊的腋隱窩的變小，通過肩關(guān)節(jié)的超聲檢查，還可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)囊活動受限。所以要想診斷肩關(guān)節(jié)肩周炎，我們要通過臨床癥狀，對患者的查體，以及影像學(xué)的檢查。那我們需要注意的是，有部分患者，他會合并有糖尿病，因?yàn)橛刑悄虿〉幕颊?，肩周炎治療起來也比較遷延難愈，所以我們在診斷肩周炎的時候，同時要注意觀察患者的內(nèi)分泌代謝情況。

  

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  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2020-04-16 3797次

• 肩周炎病人護(hù)理問題
  在病人出現(xiàn)肩周炎情況以后，護(hù)理的問題：一是要注意肩關(guān)節(jié)部位保暖，避免受涼，避免肩關(guān)節(jié)部位外傷和過度受力的活動，特別是避免上肢部位反復(fù)的提物搬物的活動，以免導(dǎo)致肩周炎情況的加重。二是在出現(xiàn)肩周炎情況以后，一定要指導(dǎo)病人行肩關(guān)節(jié)部位功能鍛煉，以及上肢部位肌肉力量的鍛煉，以防止出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位黏連加重，以及出現(xiàn)上肢部位肌肉廢用性萎縮的情況，通過功能鍛煉，還有利于肩周炎的恢復(fù)。三是在出現(xiàn)肩周炎情況以后，如果有明顯的疼痛，可以應(yīng)用活血止痛的藥物來緩解疼痛的癥狀，以提高病人的生活質(zhì)量。四是在出現(xiàn)肩周炎以后飲食一定要注意，一定要禁食辛辣刺激食物，不能抽煙喝酒，不能夠喝濃茶，濃咖啡和含碳酸的飲料，要少食過油過甜過咸的食物，以免影響肩周炎的恢復(fù)。
  語音時長 01:30”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-25 2153次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷問題
  在日常生活中，重癥肺炎就是肺部的炎癥，對于重癥肺炎這種患者來說，在臨床上會出現(xiàn)發(fā)燒或者是咳嗽等臨床表現(xiàn)，他們所承擔(dān)的痛苦很大，所以我們要做好措施和護(hù)理診斷。首先必須區(qū)分肺炎與上呼吸道感染和下呼吸道感染的不同，呼吸道感染雖然有咳嗽，咳痰和發(fā)熱等癥狀。但各有特點(diǎn)。下呼吸道感染無肺實(shí)質(zhì)浸潤，胸骨X線檢查可鑒別。其次必須將肺炎與其他類似肺炎的區(qū)別，肺炎常需要與下列疾病鑒別，肺結(jié)核多有全身中毒癥狀，如午后低熱，盜汗，乏力，減輕失眠，心悸等，x線胸片病變多在肺尖或鎖骨下線，密度不勻，消散、緩慢，且可形成空洞或肺內(nèi)播散，痰中可找到結(jié)核桿菌，一般抗菌藥物治療無效。肺癌多無急性，感染中毒癥狀又是科學(xué)的，或痰中帶血時，可伴發(fā)阻塞性肺炎，行抗生素治療和效果可能不佳，影像上肺門淋巴結(jié)腫大或出現(xiàn)肺不張。
  語音時長 1:44”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-22 5134次

• 肩周炎如何護(hù)理
  病情分析：早期的時候，患者的肩部要進(jìn)行制動?；颊叩氖滞腙P(guān)節(jié)要進(jìn)行功能鍛煉，之后要加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，局部進(jìn)行熱敷的時候，避免溫度過燙，燒傷周圍的皮膚。意見建議：一般患者要注意肩部保暖，避免受寒，否則的話，容易導(dǎo)致肌肉攣縮的情況。進(jìn)行功能鍛煉時一般避免運(yùn)動幅度過大，容易造成進(jìn)一步損傷?？诜幬镆话阕⒁庥^察是否出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，要及時的進(jìn)行處理。
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-25 1002次

• 肩周炎怎么護(hù)理
  對于肩周炎這種疾病，首先一定要積極的加強(qiáng)保暖，避免受涼，可以使用活血的中藥進(jìn)行熱敷燙洗，也可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行推拿按摩，針灸理療，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如說做了平時要注意避免局部受到壓迫，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-02 1504次

• 前列腺增生的護(hù)理診斷護(hù)理問題
  前列腺增生的護(hù)理，主要分為術(shù)前的護(hù)理和術(shù)后的護(hù)理，其中以術(shù)后的護(hù)理為主要問題。當(dāng)患者進(jìn)行前列腺增生的手術(shù)后，手術(shù)后的護(hù)理應(yīng)該注意患者的生命體征等變化，手術(shù)后需要觀察患者的膀胱沖洗液是否通暢，對患者留置的導(dǎo)尿管或膀胱造瘺管要給予觀察，以防導(dǎo)尿管和造瘺管出現(xiàn)了壓迫不暢，或者管道出現(xiàn)了脫落。此外，由于前列
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 616次

• 前列腺增生的護(hù)理診斷及護(hù)理問題
  前列腺增生常見的病理診斷焦慮與排尿困難或術(shù)后出血有關(guān)，有感染的危險，潛在并發(fā)出血；每一種疾病的發(fā)生都有其相應(yīng)的發(fā)病原理，當(dāng)然前列腺增生也不例外。50以上的男性是前列腺增生的高發(fā)人群，以往一直認(rèn)為年老和睪丸分泌的雄激素是導(dǎo)致前列腺增生的兩個重要因素。前列腺增生的護(hù)理診斷還有睡眠形態(tài)紊亂，主要是由于患者
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 605次