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• 重癥胰腺炎的護(hù)理問(wèn)題

  急性胰腺炎是臨床常見(jiàn)的危重急癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，治療難度大，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理是療效的重要保證。我認(rèn)為它主要應(yīng)該包括幾個(gè)方面，第一個(gè)，監(jiān)護(hù)期的護(hù)理，需要及時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征，各項(xiàng)插管的維護(hù)，還有關(guān)注患者的出入量。第二個(gè)，飲食管理，急性患者需要禁食的，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)靜脈補(bǔ)液，當(dāng)病情緩解以后，應(yīng)盡早過(guò)渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，飲食恢復(fù)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，從少量無(wú)脂的低蛋白的飲食開(kāi)始，逐漸增加食量和蛋白質(zhì)，直到恢復(fù)正常飲食。第三個(gè)還有個(gè)心理護(hù)理，對(duì)于需要手術(shù)治療的患者，或者病情加重的患者，這一點(diǎn)尤其重要。只有優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，才能幫助患者安全渡過(guò)難關(guān)。

  

  01:15
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2655次

• 重癥肝炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  重癥肝炎根據(jù)病程的不同，分為急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎和慢性重癥肝炎。急性重癥肝炎，起病在兩周內(nèi)，迅速出現(xiàn)了精神神經(jīng)的癥狀，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)患者黃疸急劇加深，肝功能明顯異常，血清膽紅素大于171微摩爾每升。亞急性的重癥肝炎，起病在兩周以上，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，同時(shí)具備以下三個(gè)指標(biāo)：第一，出現(xiàn)肝性腦病的前兆。第二，黃疸迅速的上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，達(dá)到171微摩爾每升，肝能嚴(yán)重?fù)p害。這時(shí)候血清轉(zhuǎn)氨酶是升高的，或者出現(xiàn)膽酶分離，白球蛋白的倒置，丙種球蛋白是升高的。第三，高度的乏力，以及食欲的缺乏，造成惡心、嘔吐，嚴(yán)重腹脹或者是腹水，可以有明顯的出血的征象。慢性重癥肝炎，在慢性肝炎、肝硬化基礎(chǔ)上，它的臨床表現(xiàn)，跟亞急性的重癥肝炎相似。

  

  01:35
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6754次

• 重癥肺炎護(hù)理問(wèn)題
  作為重癥肺炎的護(hù)理要觀察病情評(píng)估患者的呼吸頻率、節(jié)律，形態(tài)改變以及伴隨癥狀，嚴(yán)重的程度，要準(zhǔn)確記錄出入量，觀察缺氧和二氧化碳潴留的癥狀和體征，監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鲋?，評(píng)估患者的意識(shí)狀況以及神經(jīng)狀態(tài)，觀察有無(wú)腹脹，腸鳴或者是減弱或是消失。便血及時(shí)的發(fā)現(xiàn)中毒性腸麻痹。觀察有無(wú)休克早期癥狀，如尿量減少，心率加快，煩躁不安，反應(yīng)遲鈍等，應(yīng)立即配合搶救，搶救配合監(jiān)測(cè)患者的生命體征，發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)搶救，并通知醫(yī)生預(yù)測(cè)患者是否需要面罩，建立人工氣道以行呼吸機(jī)輔助呼吸，迅速準(zhǔn)備好搶救用品，及時(shí)準(zhǔn)備各項(xiàng)搶救配合。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-02 2973次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理問(wèn)題
  一、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，供給富有營(yíng)養(yǎng)及維生素的飲食，積極治療營(yíng)養(yǎng)不良及佝僂病。二、鍛煉體格，經(jīng)常做戶外活動(dòng)或戶外睡眠，進(jìn)行體操，冷水擦浴或冷水浴等，練增強(qiáng)體質(zhì)耐寒性，室內(nèi)室外通氣換氣，保持空氣新鮮，積極預(yù)防呼吸道感染。三、中醫(yī)療法，主要是補(bǔ)益全身和恢復(fù)肺功能。四、清除病灶，如有鼻竇炎及支氣管擴(kuò)張并存時(shí)，可采取適當(dāng)?shù)闹委熀屯饪剖中g(shù)來(lái)治療。五、其它療法，霧化吸入，適當(dāng)?shù)目股胤磸?fù)感染時(shí)，可應(yīng)用抗生素控制感染，腎上腺皮質(zhì)激素，可起到抑制增生和促進(jìn)病灶呼吸的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 1377次

• 小兒重癥肺炎護(hù)理診斷
  應(yīng)該給寶寶提供良好的生活環(huán)境，如干凈柔軟的衣被；哺乳用具及尿布應(yīng)進(jìn)行消毒再使用；成人應(yīng)勤洗手；避免小兒接觸感冒患者。如果發(fā)現(xiàn)孩子有臍炎或皮膚感染等情況時(shí)，立即治療，防止病菌擴(kuò)散。診斷需要做血常規(guī)，包括血白細(xì)胞總數(shù)及分類，并配合痰培養(yǎng)。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-28 1802次

• 兒科重癥肺炎護(hù)理診斷
  兒科協(xié)會(huì)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，為嬰幼兒腋溫大于38.5℃、有中毒癥狀、反復(fù)高熱、呼吸大于70次每分，年長(zhǎng)兒體溫大于38.5℃、呼吸大于50次每分；如果并發(fā)有多臟器功能的受損、心力衰竭、呼吸衰竭、休克等任意一項(xiàng)者，或基礎(chǔ)疾病，都可以診斷為重癥肺炎。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 2601次

• 重癥肺炎護(hù)理診斷
  重癥肺炎護(hù)理診斷可以從呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)進(jìn)行診斷，呼吸系統(tǒng)患者會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣喘，可以咳出白色粘痰、膿性痰、甚至粉紅色泡沫痰，體檢時(shí)可見(jiàn)呼吸表淺，頻速，鼻扇，吸氣三凹癥，唇周及四肢末端紫紺，聽(tīng)診聞中，小水泡音和有喘鳴音。肺炎并呼吸衰竭表現(xiàn)，呼吸困難加重，呼吸淺快，重者轉(zhuǎn)為減慢，結(jié)率改變，三凹癥明顯
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 438次

• 重癥肺炎的護(hù)理問(wèn)題
  重癥肺炎的護(hù)理需要是多方面的護(hù)理。首先，針對(duì)重癥肺炎患者發(fā)熱方面的處理，要注意臥床休息，減少能量消耗，可以物理降溫，再就是遵循醫(yī)囑，應(yīng)用藥物降溫，觀察患者的體溫變化情況。再就是要注意補(bǔ)充丟失的水分，另外要注意患者水電解質(zhì)平衡，再就是患者的癥狀護(hù)理。比如說(shuō)會(huì)有胸痛，胸痛明顯的要協(xié)助患者側(cè)臥位，指導(dǎo)患者
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 84次