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• 痙攣性斜頸的外科治療方法

  外科治療從目前來(lái)說(shuō)，主要是兩種方法，一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù)，實(shí)際上跟肉毒素是一樣的，都是對(duì)導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng)，我們對(duì)神經(jīng)進(jìn)行離斷，使痙攣的肌肉達(dá)到一個(gè)永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài)，而達(dá)到我們的治療目的。另一種治療方法，也就是現(xiàn)在逐漸興起的，我們叫腦起搏器的方法，也就是腦深部電刺激，DBS手術(shù)的方法，它的作用機(jī)理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū)，也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因，跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去，對(duì)基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進(jìn)行程控，能夠達(dá)到一個(gè)松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果，所以如果經(jīng)濟(jì)條件許可的情況下，我們建議來(lái)選擇DBS手術(shù)，來(lái)治療痙攣性斜頸，它有它的一些優(yōu)勢(shì)。

  

  02:05
  尹豐 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-09-04 1874次

• 痙攣性斜頸手術(shù)安全嗎

  痙攣性斜頸目前比較常見(jiàn)的，手術(shù)方式有幾種，一種是腦深部電刺激手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)是比較安全的；第二種就是微血管減壓的手術(shù)，也屬于微創(chuàng)的手術(shù)，相對(duì)比較安全；第三種叫做頸部肌肉的切斷術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)也是比較安全的，因?yàn)橹簧婕暗桨鸭∪馇袛?，有效率相?duì)比較低，部分肌肉切斷了之后其他肌肉還會(huì)殘留，還會(huì)導(dǎo)致斜頸的發(fā)生，另外就是手術(shù)了之后會(huì)導(dǎo)致外觀形狀的改變。世界上公認(rèn)的手術(shù)方法是腦深部電刺激的手術(shù)，也就是傳統(tǒng)的DBS手術(shù)。

  

  01:04
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-08-30 2009次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，它是肌張力障礙的一種。當(dāng)患者發(fā)病之后，應(yīng)該及時(shí)到神經(jīng)科進(jìn)行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診，可以考慮采用藥物來(lái)進(jìn)行口服治療，比如說(shuō)常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服?？诜@類(lèi)藥物的時(shí)候，需要在專(zhuān)科大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行口服，需要觀察有無(wú)副作用等出現(xiàn)，并且定期門(mén)診復(fù)查。另外，若是藥物口服效果欠滿(mǎn)意的話，也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下，采用A型肉毒毒素局部注射來(lái)進(jìn)行治療。必要的時(shí)候，也可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診，考慮是否進(jìn)行手術(shù)治療等。所以當(dāng)痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后，首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行就診，必要的時(shí)候還可以到神經(jīng)外科進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-12-09 1814次

• 痙攣性斜頸屬于什么科室
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)外科，痙攣性斜頸是常見(jiàn)的肌張力障礙性疾病，是由于頸部肌肉局限性肌張力增強(qiáng)所引起，頸部肌肉陣發(fā)性或持續(xù)性痙攣發(fā)作可以導(dǎo)致頭頸部出現(xiàn)姿勢(shì)異常。痙攣性斜頸的治療包括口服藥物治療、肌注肉毒素治療以及手術(shù)治療三種方式。其中肉毒素注射治療具有起效快、效果好的特點(diǎn)，但是它的維持時(shí)間一般只有4-5個(gè)月左右，超過(guò)這個(gè)時(shí)間段大部分患者會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)，這時(shí)需要反復(fù)注射。注射肉毒素也有一定的副作用，常見(jiàn)的有注射部位的疼痛、頸部無(wú)力、吞咽困難、口干等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-30 1087次

• 痙攣性斜頸屬于外科嗎
  病情分析：痙攣性斜頸屬于肌張力障礙性疾病，一般來(lái)說(shuō)屬于神經(jīng)外科疾病的范疇，常歸納于功能神經(jīng)外科。并且痙攣性斜頸的治療，如局部注射肉毒素，或者選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療，也是在神經(jīng)外科進(jìn)行的。意見(jiàn)建議：建議頭頸部肌肉長(zhǎng)時(shí)間不由自主出現(xiàn)痙攣、疼痛等不適，以及伴隨頭頸姿勢(shì)、運(yùn)動(dòng)異常的人群，盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診，積極完善頭頸核磁等相關(guān)檢查，以明確病因盡早接受正規(guī)治療。對(duì)于明確診斷為痙攣性斜頸的患者，還需要注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài)，多休息，避免長(zhǎng)期勞累和精神緊張等。
  俎國(guó)良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2021-07-24 1502次

• 痙攣性斜頸屬于神經(jīng)外科嗎
  病情分析：痙攣性斜頸嚴(yán)格上說(shuō)不屬于神經(jīng)外科，屬于頭頸外科。不過(guò)頭頸外科很多醫(yī)院沒(méi)有相關(guān)性的科室，可以到骨科，脊柱外科，神經(jīng)外科都是可以的。意見(jiàn)建議：痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療，多采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。手術(shù)后一定要注意休息，盡可能讓頸部保持在平衡的位置，可以考慮借助支具固定一段時(shí)間。病情穩(wěn)定之后要加強(qiáng)功能鍛煉，盡可能把后遺癥降到最低。
  鈕優(yōu)生 主治醫(yī)師南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2021-04-17 1201次

• 痙攣性斜頸屬于哪個(gè)科
  痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科。病人通常會(huì)伴有頸肩部疼痛，也有部分病人會(huì)出現(xiàn)不由自主的頭部向后仰，并伴有情緒低落，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致抑郁癥，在情緒激動(dòng)的時(shí)候會(huì)使癥狀加重，在安靜的時(shí)候，比如睡眠中癥狀可能會(huì)消失，與情緒有較大的關(guān)系?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做頭頸部磁共振，或者是CT檢查，在明確病因后，可
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 痙攣性斜頸屬于肌張力障礙嗎
  痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種，屬于肌張力障礙。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮，導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜，姿勢(shì)異常?；颊咭皶r(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療，避免耽誤病情，一般情況下很難治愈。注意糾正不良習(xí)慣和錯(cuò)誤姿勢(shì)，保持脖子的放松，在醫(yī)生的指導(dǎo)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-22 0次