問痙攣性斜頸屬于外科嗎
病情描述:
痙攣性斜頸屬于外科嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
痙攣性斜頸屬于肌張力障礙性疾病,一般來說屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,常歸納于功能神經(jīng)外科。并且痙攣性斜頸的治療,如局部注射肉毒素,或者選擇性神經(jīng)根切除術(shù)等手術(shù)治療,也是在神經(jīng)外科進行的。
意見建議:
建議頭頸部肌肉長時間不由自主出現(xiàn)痙攣、疼痛等不適,以及伴隨頭頸姿勢、運動異常的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)科就診,積極完善頭頸核磁等相關(guān)檢查,以明確病因盡早接受正規(guī)治療。對于明確診斷為痙攣性斜頸的患者,還需要注意培養(yǎng)良好的精神狀態(tài),多休息,避免長期勞累和精神緊張等。
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痙攣性斜頸的外科治療方法外科治療從目前來說,主要是兩種方法,一種就是我們比較傳統(tǒng)的神經(jīng)根離斷手術(shù),實際上跟肉毒素是一樣的,都是對導(dǎo)致痙攣肌肉的支配的神經(jīng),我們對神經(jīng)進行離斷,使痙攣的肌肉達到一個永久性的失神經(jīng)支配的狀態(tài),而達到我們的治療目的。另一種治療方法,也就是現(xiàn)在逐漸興起的,我們叫腦起搏器的方法,也就是腦深部電刺激,DBS手術(shù)的方法,它的作用機理是作用到我們的腦內(nèi)的基底節(jié)區(qū),也就是痙攣性斜頸主要產(chǎn)生的原因,跟基底節(jié)區(qū)環(huán)路一些功能的異常有關(guān)。這樣的話直接作用到基底節(jié)區(qū)去,對基底節(jié)區(qū)的神經(jīng)進行程控,能夠達到一個松解痙攣肌肉的目的。臨床上也取得了非常好的效果,所以如果經(jīng)濟條件許可的情況下,我們建議來選擇DBS手術(shù),來治療痙攣性斜頸,它有它的一些優(yōu)勢。02:05
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痙攣性斜頸的病因從目前來說,確切的病因,我們現(xiàn)在還不是很清楚,現(xiàn)在的研究發(fā)現(xiàn),這部分痙攣性斜頸的病人,還是跟我們基底節(jié)的神經(jīng)環(huán)路之間有關(guān)系。所以我們現(xiàn)在很多的治療,也是圍繞著基底節(jié)環(huán)路來進行的。另外隨著基因檢測的技術(shù)的進步,在這種痙攣性斜頸當中,發(fā)現(xiàn)了很多個突變的基因,比如說DYT6、DYT7等等這些基因。隨著我們基因檢測技術(shù)的進步和提高,我們發(fā)現(xiàn)很多突變基因跟痙攣性斜頸有關(guān)系,比如說DYT6、DYT7這一類的基因,可能跟痙攣性斜頸發(fā)生有密切的關(guān)系,那我想隨著今后各類技術(shù)的進步,我們會發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致痙攣性斜頸,最終的一些原因的。01:27
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痙攣性斜頸屬于外科嗎對于痙攣性斜頸來說,屬于神經(jīng)外科疾病的范疇,常常歸納于功能神經(jīng)外科。痙攣性斜頸,是一種局灶性肌張力障礙性疾病,臨床上多見于成年患者,其病情進展速度慢,往往由于頭頸部肌肉長時間不受自主出現(xiàn)肌肉收縮,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的頸部疼痛,伴有頭頸部異常運動和異常姿勢為主要臨床表現(xiàn)的情況。痙攣性斜頸的患者目前尚無特效藥物,能夠達到根治的效果,大多數(shù)患者建議選擇實施局部肉毒素注射的方法來進行治療,但缺點是維持時間短暫,往往需要重復(fù)注射,才能達到滿意的治療效果。語音時長 01:08”
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科痙攣性斜頸屬于神經(jīng)系統(tǒng)疾病,它是肌張力障礙的一種。當患者發(fā)病之后,應(yīng)該及時到神經(jīng)科進行就診。首先建議可以到神經(jīng)內(nèi)科就診,可以考慮采用藥物來進行口服治療,比如說常用的藥物有氟哌啶醇、巴氯芬等藥物口服??诜@類藥物的時候,需要在專科大夫的指導(dǎo)下進行口服,需要觀察有無副作用等出現(xiàn),并且定期門診復(fù)查。另外,若是藥物口服效果欠滿意的話,也可以在內(nèi)科大夫的指導(dǎo)下,采用A型肉毒毒素局部注射來進行治療。必要的時候,也可以到神經(jīng)外科進行就診,考慮是否進行手術(shù)治療等。所以當痙攣性斜頸的患者出現(xiàn)臨床癥狀之后,首先可以到神經(jīng)內(nèi)科進行就診,必要的時候還可以到神經(jīng)外科進行就診。語音時長 01:11”
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)外科嗎病情分析:痙攣性斜頸嚴格上說不屬于神經(jīng)外科,屬于頭頸外科。不過頭頸外科很多醫(yī)院沒有相關(guān)性的科室,可以到骨科,脊柱外科,神經(jīng)外科都是可以的。意見建議:痙攣性斜頸首選的治療方法就是手術(shù)治療,多采取部分胸鎖乳突肌離斷術(shù)。手術(shù)后一定要注意休息,盡可能讓頸部保持在平衡的位置,可以考慮借助支具固定一段時間。病情穩(wěn)定之后要加強功能鍛煉,盡可能把后遺癥降到最低。
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痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科還是外科病情分析:痙攣性斜頸原則上屬于骨科,當然也可以到神經(jīng)外科或者美容整形科,最終就診于哪個科室,要看采取的治療方法。如果采取局部注射肉毒素可以到美容整形科,如果要進一步采取手術(shù)治療,可以就診骨科或者神經(jīng)外科。意見建議:對于痙攣性斜頸的治療。首選的治療方法是手術(shù)治療,通過手術(shù)治療切斷部分胸鎖乳突肌,可以達到治愈的效果。手術(shù)后要注意休息,讓頸部保持再適當?shù)奈恢?,后期要加強功能鍛煉?/div>痙攣性斜頸屬于哪個科痙攣性斜頸屬于神經(jīng)內(nèi)科。病人通常會伴有頸肩部疼痛,也有部分病人會出現(xiàn)不由自主的頭部向后仰,并伴有情緒低落,嚴重的還會導(dǎo)致抑郁癥,在情緒激動的時候會使癥狀加重,在安靜的時候,比如睡眠中癥狀可能會消失,與情緒有較大的關(guān)系。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,可以做頭頸部磁共振,或者是CT檢查,在明確病因后,可痙攣性斜頸屬于肌張力障礙嗎痙攣性斜頸是肌張力障礙疾病中的一種,屬于肌張力障礙。由于頸部肌肉間斷或持續(xù)的不自主的收縮,導(dǎo)致頭頸部扭曲歪斜,姿勢異常。患者要及時到正規(guī)醫(yī)院檢查治療,避免耽誤病情,一般情況下很難治愈。注意糾正不良習(xí)慣和錯誤姿勢,保持脖子的放松,在醫(yī)生的指導(dǎo)
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