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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5093次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 26129次

• 心絞痛會(huì)猝死嗎
  心絞痛也會(huì)猝死，但是比較罕見，屬于是極小概率事件，心絞痛發(fā)生猝死有可能是在心絞痛發(fā)作的時(shí)候出現(xiàn)了惡性心律失常，比如室速，室顫，心臟停跳，這種情況就有可能會(huì)引起猝死，但是大部分的心絞痛患者在心有痛發(fā)作的時(shí)候，主要是表現(xiàn)為心前區(qū)胸骨后的疼痛，表現(xiàn)為悶痛，脹痛，燒灼感。一般情況下，經(jīng)過休息以及含化速效救心丸，消心痛，硝酸甘油都能夠在五分鐘左右緩解，緩解以后跟正常人一樣。但是在某些誘因下，比如說血壓升高，心率加快，情緒激動(dòng)，勞累，熬夜都可能會(huì)誘發(fā)心絞痛，心絞痛的發(fā)作主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管狹窄，引起了心肌供血不足這樣就出現(xiàn)了心絞痛，對(duì)于這種情況最大的危險(xiǎn)就是有可能會(huì)引發(fā)猝死。所以說，平時(shí)一定要注意預(yù)防心絞痛的發(fā)生，要明確冠心病的嚴(yán)重程度，規(guī)范的治療，通過藥物或者手術(shù)的方法來預(yù)防心絞痛心肌梗死的發(fā)生，這樣才能夠減輕風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)防猝死。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 9194次

• 冠心病心絞痛會(huì)引起猝死嗎
  有一部分冠心病患者發(fā)作的時(shí)候，突然表現(xiàn)為急性心肌梗死或者是心源性的猝死。因?yàn)樾募」Ｋ酪院髸?huì)引起猝死，尤其是在發(fā)病的早期，由于突然的冠狀動(dòng)脈堵塞以后，引起的心電不穩(wěn)定，可以突然發(fā)生心臟意外，這是非常兇險(xiǎn)的。所以我們要防止冠心病的這種癥狀的發(fā)生，所以要經(jīng)常的做檢查，還有健康的生活方式、生活的節(jié)奏，避免發(fā)生這些意外。冠心病心肌梗死屬于冠心病的一種類型。冠心病實(shí)際上是包括心絞痛，心肌梗死，也包括心源性的猝死，還有其他的類型。所以說冠心病心絞痛會(huì)引起猝死。
  語音時(shí)長 1:17”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1472次

• 勞累性心絞痛會(huì)猝死嗎
  病情分析：勞累性心絞痛的患者一般不會(huì)發(fā)生猝死。勞累性心絞痛是患者在勞累時(shí)出現(xiàn)的心絞痛，經(jīng)過休息數(shù)分鐘就可以緩解，但是如果癥狀發(fā)作頻繁，有可能并發(fā)急性心肌梗死，急性心肌梗死會(huì)引起惡性心律失常，導(dǎo)致患者猝死。意見建議：有勞累性心絞痛的患者需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，這些患者平時(shí)要注意休息，避免過度勞累，避免情緒激動(dòng)，不能吸煙，不能飲酒，避免熬夜。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-07-13 402次

• 心絞痛會(huì)致命嗎
  病情分析：心絞痛有可能致命的。因?yàn)樾慕g痛的病人有可能突然發(fā)作惡性心律失常，導(dǎo)致心源性休克、猝死。另外心絞痛的病人也有潛在的突發(fā)心肌梗死和猝死的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議：心絞痛的患者需要積極服用藥物治療控制病情，必要時(shí)可行冠脈介入手術(shù)開通血管改善預(yù)后。注意低鹽低脂飲食，避免體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 1001次

• 冠心病心絞痛會(huì)猝死嗎
  冠心病心絞痛，作為一種由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血、缺氧疾病，其發(fā)作時(shí)確實(shí)存在猝死的風(fēng)險(xiǎn)。但并非所有心絞痛都會(huì)導(dǎo)致猝死，這主要取決于病情的嚴(yán)重程度、治療是否及時(shí)以及患者的生活方式等因素。心絞痛本身通常不會(huì)直接導(dǎo)致猝死。然而，若病情嚴(yán)重且
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 冠心病心絞痛會(huì)猝死嗎
  冠心病心絞痛一般會(huì)導(dǎo)致猝死，即急性心肌梗死。冠心病是急性心肌梗死的基本病因，常發(fā)生于體力勞動(dòng)時(shí)。急性心肌梗死發(fā)病前患者多有胸悶、心悸、煩躁等前驅(qū)癥狀。心前區(qū)疼痛是心肌梗死最典型的癥狀，一般也是最先出現(xiàn)的癥狀。疼痛比心絞痛更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。疼痛發(fā)作時(shí)，病人常伴有出汗、恐懼、胸悶、瀕死感等癥狀?；颊?/div>

  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-03-15 493次