問心絞痛會休克嗎
病情描述：
心絞痛會休克嗎
答醫(yī)生回答
張雯主治醫(yī)師
新疆生產建設兵團醫(yī)院心血管內科
2019-07-11
病情分析：
意見建議：
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如何確診心絞痛一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應的檢查，大夫可能會發(fā)現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。
02:45
謝連娣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-09-09 5422次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 26777次
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心絞痛會休克嗎心絞痛的患者，如果沒有得到及時治療的話，有可能會發(fā)展成為心肌梗死，從而引起休克的，因此，心絞痛的患者，一旦發(fā)作的話，建議要立刻停止活動，進行休息，同時舌下含服硝酸甘油片。一般經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀就可以得到緩解?；颊咭部梢允褂弥兴帍头降⒌瓮瑁蛘呤蔷刃耐鑱砭徑獍Y狀，但是其緩解癥狀的時間比較長。心絞痛的患者，無論病情是否緩解，建議都應該要立刻到醫(yī)院進行就診，以免引起心肌梗死。心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌急劇的卻血缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛為主要表現的臨床綜合癥。心絞痛常常因為勞累，情緒激動，飽餐，受寒等原因誘發(fā)。語音時長 01:16”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-13 1568次
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心絞痛會嘔吐嗎冠心病心絞痛會引起嘔吐，它引起惡心、嘔吐，同時還可能會伴隨有頻繁的一個上腹部的脹痛，可能是與迷走神經受信息的刺激和心排血量減低，組織灌溉不足有關系，常常相對來說，還是比較少見。嚴重的時候可以發(fā)生嗝逆的現象，也就是出現打嗝的現象，可以給予相應的處理治療，例如肌肉注射胃復安這樣的藥物，效果還是比較令人滿意，同時積極的治療冠心病，心絞痛，應用血小板聚集的藥物，調脂類以及改善心肌供血擴張冠狀動脈的藥物，例如硝酸甘油，硝酸異山梨酯等等，它這些效果還是比較不錯的。語音時長 1:25”
馮明靜
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-27 5802次
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心絞痛會致命嗎病情分析：心絞痛有可能致命的。因為心絞痛的病人有可能突然發(fā)作惡性心律失常，導致心源性休克、猝死。另外心絞痛的病人也有潛在的突發(fā)心肌梗死和猝死的風險。意見建議：心絞痛的患者需要積極服用藥物治療控制病情，必要時可行冠脈介入手術開通血管改善預后。注意低鹽低脂飲食，避免體力勞動和劇烈運動，避免勞累，保持情緒平和，保持大小便通暢，戒煙限酒。
童文娟
主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院
2020-06-29 1001次
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心絞痛會胸悶嗎病情分析：心絞痛會胸悶的，心絞痛的典型癥狀就是胸悶、胸痛，心前區(qū)壓榨感或窒息感。可放射至下頜、左肩或左上肢的內側。意見建議：一旦確診為心絞痛，就需長期規(guī)律口服藥物，包括硝酸酯類、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、他汀類藥物。飲食方面要低鹽低脂飲食，多進食蔬菜、粗糧以補充維生素或纖維素。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-26 1102次
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心絞痛會死嗎一般情況下心絞痛不會死，但如果說是心絞痛發(fā)作的時候，并發(fā)了惡性心率失常，如果說沒有過來，那么就有可能會引起猝死，這種情況比較罕見。一般情況下，心絞痛發(fā)作最典型的情況就是在活動、勞累、情緒激動的時候出現心前區(qū)、胸骨后巴掌大小的范圍疼痛，癥狀有悶痛、脹痛，再就是伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手的無名指。
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-04-08 1091次
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心絞痛會拉肚子嗎出現了比較嚴重的心絞痛，有可能會伴隨著嘔吐和腹瀉的情況，但是一般是由于疼痛的刺激，導致胃腸功能的紊亂所引起來的拉肚子，并不是一些器質性的病變。這個時候心絞痛發(fā)作之后，一般拉肚子的情形可以得到有效的緩解，檢查大便常規(guī)或者血常規(guī)的時候，一般都是比較正常的。但是如果大便常規(guī)或者血常規(guī)中出現了一些細菌性感染
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 493次
