風(fēng)濕性心臟病最常累及的瓣膜是二尖瓣,常常引起二尖瓣的反流,其次為三尖瓣、主動(dòng)脈瓣。
風(fēng)濕性心臟病是由于風(fēng)濕熱反復(fù)發(fā)作引起的心臟瓣膜損傷,是一種自身免疫性的疾病,它引起的瓣膜損傷主要是會(huì)導(dǎo)致瓣膜的狹窄或者關(guān)閉不全。
二尖瓣的狹窄會(huì)造成血液從左心房進(jìn)入左心室困難,從而導(dǎo)致左房壓力升高,肺淤血,而二尖瓣的關(guān)閉不全會(huì)造成血液在心臟的收縮期從左心室重新反流回左心房,這樣除了導(dǎo)致左心房壓力升高以外,還可以加重左心室的負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期不治療有可能會(huì)造成心臟功能不全。
所以風(fēng)濕性心臟病發(fā)生以后需要及時(shí)通過(guò)心臟彩超檢查,明確診斷,對(duì)于風(fēng)濕熱急性期的患者要給予相應(yīng)的治療。除了抗風(fēng)濕治療以外,對(duì)于心力衰竭的患者給予抗心衰的治療,還需要針對(duì)瓣膜的病變進(jìn)行介入治療或者外科手術(shù)瓣膜置換。