肥胖相關(guān)性腎病的最主要的有效措施是:
第一,要改變生活方式,減輕體重。高纖維素的低熱量膳食和規(guī)律的體育活動是減輕體重的關(guān)鍵,肥胖的患者要堅持中等程度的有氧運動,比如走路慢跑和騎自行車等,長期有規(guī)律的體育運動有助于減輕體重,改善患者體內(nèi)胰島素抵抗,改善脂肪代謝紊亂,降低高血壓。
第二,糾正腎臟血流動力學(xué)的異常,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑進行治療。該藥物除降低血壓之外,還具有降低腎小球濾過率的腎臟保護作用。
第三,糾正胰島素抵抗,常用的藥物是胰島素增敏劑。