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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來(lái)講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來(lái)講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值在五百以下，血小板在兩萬(wàn)以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話(huà)，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 52300次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因?yàn)樗∏橄鄬?duì)的比較輕，所以治療也相對(duì)的比較簡(jiǎn)單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個(gè)毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會(huì)更長(zhǎng)的時(shí)間，只要有效的話(huà)，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時(shí)候要六個(gè)月，評(píng)價(jià)它無(wú)效了，可能就會(huì)終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時(shí)候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒(méi)有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因?yàn)榄h(huán)孢素長(zhǎng)期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時(shí)候，可能會(huì)引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時(shí)候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因?yàn)榄h(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會(huì)引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚(yáng)我國(guó)中醫(yī)、中藥的特點(diǎn)。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對(duì)恢復(fù)造血細(xì)胞的成長(zhǎng)，也是有一定幫助的。

  

  02:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7327次

• 重型再生障礙性貧血最有效的治療辦法是什么
  重型的再生障礙性貧血，最有效的治療方法是造血干細(xì)胞移植，使用造血干細(xì)胞移植的時(shí)候，可以來(lái)源于骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，也可以使用來(lái)源于外周血中的造血干細(xì)胞，還可以使用臍帶血中的造血干細(xì)胞。通常在進(jìn)行移植以前，首先要進(jìn)行配型，配型往往是比較困難的，對(duì)于年齡在40歲以下，如果沒(méi)有嚴(yán)重的感染或者是其他的并發(fā)癥，能夠找到合適的骨髓配型的話(huà)，是可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植的，病人在移植以后，通常還要進(jìn)行抗感染治療，以及移植物抗宿主病治療等。所以，重型的再生障礙性貧血的患者進(jìn)行造血干細(xì)胞移植，花費(fèi)是比較高的，而且有一定的復(fù)發(fā)幾率，所以在移植以前要嚴(yán)格的選擇適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-04 1869次

• 重型再生障礙性貧血治療
  ?首先支持的治療方法，是有可能引起骨髓損害的物質(zhì)均應(yīng)設(shè)法去除，禁用一切對(duì)骨髓有抑制作用的藥物。積極做好個(gè)人衛(wèi)生和護(hù)理工作，對(duì)粒細(xì)胞缺乏者應(yīng)保護(hù)性隔離積極預(yù)防感染，輸血要掌握指征，準(zhǔn)備做骨髓移植者，移植前輸血會(huì)直接影響其成功率，尤其不能輸家族成員的血。一般以輸入濃縮紅細(xì)胞為托，嚴(yán)重出血者以輸入濃縮血小板，采用單產(chǎn)或hla相合的血小板，可提高療效，反復(fù)輸血者應(yīng)用去鐵胺排鐵治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  楊力 副主任醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-26 1561次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發(fā)展比較快。少數(shù)是由慢性再障發(fā)展而來(lái)的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細(xì)胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1702次

• 重型再生障礙性貧血什么癥狀
  病情分析：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。意見(jiàn)建議：重型再生障礙性貧血屬于基因突變引起的造血功能差導(dǎo)致的各種貧血、白細(xì)胞的減少、血小板的減少，對(duì)人體的健康是有很大的危害?，F(xiàn)在目前的治療手段就是要進(jìn)行骨髓的匹配，或者進(jìn)行一些放療。在飲食上也需要注意，不要吃一些油膩辛辣的食物，要好好休息，多吃水果蔬菜，天天保持鍛煉。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-02-26 2302次

• 重型再生障礙性貧血最有效的治療辦法是什么
  重型的再生障礙性貧血，最有效的治療方法是造血干細(xì)胞移植，使用造血干細(xì)胞移植的時(shí)候，可以來(lái)源于骨髓當(dāng)中的造血干細(xì)胞，也可以使用來(lái)源于外周血中的造血干細(xì)胞，還可以使用臍帶血中的造血干細(xì)胞。通常在進(jìn)行移植以前，首先要進(jìn)行配型，配型往往是比較困難的，對(duì)于年齡在40歲以下，如果沒(méi)有嚴(yán)重的感染或者是其他的并發(fā)癥
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-02 149次

• 重型再生障礙性貧血的治療藥物
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障。重型再障的藥物治療包括免疫抑制劑。免疫抑制劑是不適合異基因造血干細(xì)胞移植患者的首選藥物。常用的有抗胸腺細(xì)胞球蛋白或者抗淋巴細(xì)胞球蛋白和環(huán)孢素。單獨(dú)應(yīng)用任何一種免疫抑制劑的有效
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-17 359次