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• 重型再生障礙性貧血

  重型再生障礙性貧血，我們臨床上是有具體的指標(biāo)的，臨床癥狀來講他就是起病急，病情的重。那么從血常規(guī)指標(biāo)來講，血紅蛋白比較低，一般都是在六七十以下，白細(xì)胞尤其是中性粒細(xì)胞，都是在五百以下，中性粒細(xì)胞絕對值在五百以下，血小板在兩萬以下，網(wǎng)織紅細(xì)胞也在0.5%以下。所以這種指標(biāo)，如果符合這些指標(biāo)的話，我們就可以確診是重型再生障礙性貧血。

  

  01:11
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 52970次

• 非重型再生障礙性貧血的治療有哪些？

  非重型再障的治療，因為他病情相對的比較輕，所以治療也相對的比較簡單，主要是口服環(huán)孢素為主?？诜h(huán)孢菌素A的劑量跟重型再障也是一樣的，也是按每天每公斤體重三到五個毫克連續(xù)應(yīng)用，也可能是一年兩年，也可能會更長的時間，只要有效的話，可以吃下去。當(dāng)然中間有的時候要六個月，評價它無效了，可能就會終止他的治療了。在環(huán)孢素應(yīng)用的時候，要注意查環(huán)孢素的血藥濃度。一般查血藥濃度，都是在早晨空腹沒有吃藥之前，查他的谷濃度。谷濃度最好保證，在150到250之間，這是有效的濃度。環(huán)孢素應(yīng)用當(dāng)中，還要注意環(huán)孢素的副作用。因為環(huán)孢素長期用免疫制劑有許多副作用。它的副作用：第一，是肝腎的毒性，所以要定期要查肝腎功能，還有就是注意血壓有時候，可能會引起血壓升高。第二，就是不能克服的副作用，就是齒齦的增生。如果病人很難受，他的齒齦增生得很厲害。這種情況下，本病又需要治療，又出現(xiàn)這些副作用。有的時候，只能就適當(dāng)?shù)慕o他減減量，如果還能維持有效盡量就不給他停，還要繼續(xù)就減量讓他服下去。第三，就是遠(yuǎn)期的副反應(yīng)。因為環(huán)孢素是免疫制劑，它的遠(yuǎn)期副反應(yīng)，也可能會引起的克隆性疾病、腫瘤性疾病，但發(fā)病率并不是很高的。慢性再障，主要的當(dāng)然是環(huán)孢素，其他那些輔助的雄性激素、還有細(xì)胞因子，這些都是可以應(yīng)用的。第四，就是發(fā)揚我國中醫(yī)、中藥的特點。許多病人自己也是找老中醫(yī)吃中藥，當(dāng)然對恢復(fù)造血細(xì)胞的成長，也是有一定幫助的。

  

  02:30
  陳艷榮 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-03 7690次

• 重型再生障礙性貧血治療首選
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少以及所導(dǎo)致的貧血，感染和出血為特征。再障分為重型再障和非重型再障。對于重型再障的患者，病情危重，應(yīng)該給予及時和積極的治療，以挽救患者生命。目前重型再障的一線治療，為異基因造血干細(xì)胞移植。對于年輕的患者，年齡小于四十歲。重型和極重型再障的患者，如果有hla完全相合的同胞供者，可以給予異基因造血干細(xì)胞移植，大約80%的患者，移植后可以獲得長期生存。但是對于不適合移植的重型再生障礙性貧血的患者，應(yīng)該給與免疫抑制劑治療，抗胸腺細(xì)胞球蛋白，抗淋巴細(xì)胞球蛋白，環(huán)孢素等。
  語音時長 1:41”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4759次

• 重型再生障礙性貧血的治療
  重型再生障礙性貧血，一般的這療可能不能控制疾病的發(fā)展，所以可以建議應(yīng)用免疫抑制劑治療，像抗淋巴細(xì)胞球蛋白和抗胸腺細(xì)胞球蛋白，alg和atg，它們主要適用于重型再生障礙性貧血。抗淋巴細(xì)胞球蛋白可以用十毫克到十五毫克每公斤每天，連用五天，抗胸腺細(xì)胞球蛋白用三到五毫克每公斤每天，連用五天。用藥之前需要做一下過敏的實驗，用藥過程中可以用糖皮質(zhì)激素，防止過敏反應(yīng)。靜脈滴注抗胸腺細(xì)胞球蛋白不宜過快，每日的劑量應(yīng)該維持點滴十二到十六個小時，它可以與環(huán)孢素組成強化免疫治療的一個方案，環(huán)孢素一般用六毫克每公斤每天左右，療程一般長于一年。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 3497次

• 怎么治療重型再生障礙性貧血
  重型再生障礙性貧血，一般情況病情重，病情發(fā)展比較快。少數(shù)是由慢性再障發(fā)展而來的。如果年輕的患者，有hla相合的供者，首選的為異基因造血干細(xì)胞移植治療。如果不適合做移植的，需要應(yīng)用免疫抑制劑，如抗淋巴細(xì)胞球蛋白或抗胸腺細(xì)胞球蛋白治療等。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-27 1902次

• 重型再生障礙性貧血吃什么
  病情分析：重型再生障礙性貧血應(yīng)注意均衡飲食，不要挑食，多吃一些魚類、瘦肉、家禽類以及動物肝腎等富含高蛋白物質(zhì)的食物，同時，還需要多吃綠葉蔬菜和水果以及酵母等富含維生素以及造血物質(zhì)的食物，有利于病情恢復(fù)。意見建議：平時應(yīng)注重飲食調(diào)理，適當(dāng)增加營養(yǎng)，多吃一些富含鐵元素豐富的食物，比如紅棗，菠菜等，此外，還可使用補鐵的口服液如硫酸亞鐵等，促進(jìn)鐵的吸收。治療期間，應(yīng)避免飲食咖啡等，平時需要注意休息，勞逸結(jié)合。
  王英 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-03 2402次

• 極重型再生障礙性貧血
  急重型再生障礙性貧血，發(fā)病急，貧血進(jìn)行性加重，常伴嚴(yán)重的感染以及出血，一般情況患者往往病情比較危重，需要及時的治療，對于極重型再生障礙性貧血的診斷，主要是依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，貧血進(jìn)行性加重、嚴(yán)重的感染、出血為表現(xiàn)。對于急重型再生障礙性貧血的治療，一般情況下包括病因治療、支持治療以及促進(jìn)骨髓造血功能的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 88次

• 急性重型再生障礙性貧血
  再生障礙性貧血是一種獲得性骨髓衰竭綜合征，以全血細(xì)胞減少，以及所致的貧血，感染和出血為特征。再生障礙性貧血分為重型再障和非重型再障，重型再障也稱為急性重型再生障礙性貧血，起病急，進(jìn)展快，病情重，少數(shù)患者可以由非重型再障進(jìn)展而來。常見的有蒼白，乏力，頭暈，心悸等貧血的癥狀，并且逐漸加重。多數(shù)患者有發(fā)熱
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 333次