針對肝性腦病患者,應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者具體情況進(jìn)行體格檢查。如果患者煩躁不安,則不適當(dāng)立即進(jìn)行檢查,應(yīng)當(dāng)使用藥物使患者情緒保持穩(wěn)定之后,再進(jìn)行體格檢查。
如果患者情緒恢復(fù)平穩(wěn),可首先與患者交流,判斷患者的意識狀態(tài)、定向能力及計算能力有無異常,有無撲翼樣震顫,有無皮膚、鞏膜黃染,有無結(jié)膜水腫,有無肝掌、蜘蛛痣及男性乳房發(fā)育。
通過肺部檢查,判斷患者有無肺部感染及胸水,通過腹部檢查,判斷患者肝臟有無縮小,腹部有無移動性濁音,有無尿潴留。通過下肢檢查,觀察下肢有無水腫。通過體格檢查可初步判斷患者病情,為下一步的診治提供依據(jù)。