膽囊結(jié)石是普通外科的一個(gè)常見病、多發(fā)病,膽囊結(jié)石合并膽囊炎,患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
一般的手術(shù)方法分為四類。
第一類,膽囊切除術(shù),首選腹腔鏡膽囊切除,也可應(yīng)用傳統(tǒng)的小切口的膽囊切除。
第二類,部分膽囊切除術(shù),如估計(jì)分離膽囊床困難,或可能出血就可保留膽囊床部分膽囊壁,用物理或化學(xué)方法破壞該處的粘膜,膽囊其余部分切除。
第三類,膽囊造口術(shù),對(duì)高危病人或局部粘連不清者,可先行造口減壓治療,三個(gè)月之后再行膽囊切除術(shù)。
第四類,超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)膽囊穿刺引流術(shù),即PTGBD術(shù),可減低膽囊內(nèi)壓力,急性期過后再選擇手術(shù),適用于病情危重,又不適合手術(shù)的化膿性膽管炎的病人。