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• 膽囊結(jié)石做什么手術(shù)好

  膽囊結(jié)石根據(jù)它的表現(xiàn)不一樣，癥狀不一樣，每個(gè)人的具體情況的不同，選擇不同的手術(shù)方式，最常見(jiàn)的手術(shù)方式有腹腔鏡或開(kāi)腹的膽囊切除，膽囊造瘺還有保膽取石。那么對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，膽囊功能良好，膽囊壁也不厚的，建議是定期的復(fù)查不需要做外科的手術(shù)，也不建議做保膽取石。但是對(duì)于急性膽囊炎，或者是慢性膽囊炎頻繁發(fā)作膽絞痛的患者，我們是建議做積極的手術(shù)，包括開(kāi)腹或腹腔鏡膽囊切除。目前腹腔鏡膽囊切除是首選，那對(duì)于一些發(fā)作急性膽囊炎，年老體弱又有嚴(yán)重的內(nèi)科疾病的患者，有的是不能耐受手術(shù)，那么這個(gè)時(shí)候膽囊造瘺或者說(shuō)類(lèi)似于造瘺的，經(jīng)脾經(jīng)肝的膽囊穿刺引流是一個(gè)選擇。

  

  01:20
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 2940次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類(lèi)。一類(lèi)就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類(lèi)就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐?，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 13381次

• 膽囊結(jié)石該做什么手術(shù)
  膽囊結(jié)石是普通外科的一個(gè)常見(jiàn)病、多發(fā)病，膽囊結(jié)石合并膽囊炎，患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。一般的手術(shù)方法分為四類(lèi)。第一類(lèi)，膽囊切除術(shù)，首選腹腔鏡膽囊切除，也可應(yīng)用傳統(tǒng)的小切口的膽囊切除。第二類(lèi)，部分膽囊切除術(shù)，如估計(jì)分離膽囊床困難，或可能出血就可保留膽囊床部分膽囊壁，用物理或化學(xué)方法破壞該處的粘膜，膽囊其余部分切除。第三類(lèi)，膽囊造口術(shù)，對(duì)高危病人或局部粘連不清者，可先行造口減壓治療，三個(gè)月之后再行膽囊切除術(shù)。第四類(lèi)，超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮經(jīng)膽囊穿刺引流術(shù)，即PTGBD術(shù)，可減低膽囊內(nèi)壓力，急性期過(guò)后再選擇手術(shù)，適用于病情危重，又不適合手術(shù)的化膿性膽管炎的病人。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  呂興 主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-09 3138次

• 膽囊結(jié)石做什么手術(shù)好
  在臨床上，膽囊結(jié)石的患者，最好選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，因?yàn)槲?chuàng)手術(shù)治療，具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度會(huì)特別快，而且患者的手術(shù)切口也很美觀，一般來(lái)說(shuō)，患者經(jīng)過(guò)積極的手術(shù)治療之后，住院的時(shí)間也很短，一般在術(shù)后第3天就可以順利的出院了。而且需要明確的是，膽囊結(jié)石一旦發(fā)生，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，做好手術(shù)評(píng)估之后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好。而且手術(shù)方式，患者除了可以選擇微創(chuàng)手術(shù)治療之外，也可以選擇傳統(tǒng)的開(kāi)腹膽囊切除手術(shù)，但是，推薦患者選用微創(chuàng)手術(shù)治療的主要原因是，這樣的話(huà)患者的創(chuàng)傷會(huì)小一些，而且痛苦也會(huì)很小。所以，在臨床上，膽囊結(jié)石的患者如果要進(jìn)行手術(shù)治療的話(huà)，微創(chuàng)手術(shù)治療是一個(gè)很好的選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-02 1539次

• 膽囊結(jié)石做什么手術(shù)好
  病情分析：一般情況下膽囊結(jié)石的患者做微創(chuàng)手術(shù)來(lái)治療是比較好的，術(shù)后病情恢復(fù)的比較快，而且病人不會(huì)出現(xiàn)非常明顯的疼痛癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人在手術(shù)治療后應(yīng)該定期到正規(guī)公立醫(yī)院隨訪(fǎng)復(fù)查，然后要避免吃一些高脂肪，過(guò)于油膩的食物，在必要的情況下可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-15 1302次

• 膽囊結(jié)石做什么手術(shù)治療好
  病情分析：通常情況下患有膽囊結(jié)石的病人做一些腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)的治療效果是最好的。另外在病情允許的情況下病人也可以選擇用一些傳統(tǒng)的手術(shù)方式來(lái)進(jìn)行根治，治療的效果也是比較好的，病人不能過(guò)于擔(dān)心。意見(jiàn)建議：建議病人要避免吃一些過(guò)于油膩或者辛辣刺激性的食物，要注意飲食的溫和清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-07 1202次

• 膽囊結(jié)石做什么運(yùn)動(dòng)好
  建議膽囊結(jié)石的患者多做快走、慢跑、游泳之類(lèi)的運(yùn)動(dòng)，這樣既能增強(qiáng)患者的體質(zhì)，又不至于讓患者產(chǎn)生疲勞感。需要注意的是，運(yùn)動(dòng)的量一定要把握，以患者的機(jī)體不產(chǎn)生疲勞為度。除此之外，膽囊結(jié)石的患者如果出現(xiàn)了膽囊的炎癥性改變，患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸臨床癥狀，這時(shí)候患者千萬(wàn)不要貽誤病情
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 572次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)前需要做什么檢查
  膽囊結(jié)石手術(shù)前通常需要做血液檢查、尿液檢查、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、心電圖檢查等。1、血液檢查：膽囊結(jié)石的發(fā)病原因可能與遺傳、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)，患病之后通常使用手術(shù)等方法進(jìn)行治療，在手術(shù)前通常需要進(jìn)行血液檢查，可以了解患者的血液狀況，明確是否有貧血、凝血功能異常等，可以防止出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥。2、尿液
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-08-17 0次