肝內(nèi)膽管結(jié)石是肝臟內(nèi)膽管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石的統(tǒng)稱,一般來說治療方案分五類:
一、膽管切開取石是最基本的方法,應爭取切開狹窄部位取凈結(jié)石通暢引流,常常進行膽腸吻合術(shù)。
二、膽腸吻合治療,主要適用于膽管狹窄充分切開后癥型,預防梗阻性黃疸的發(fā)生。
三、肝切除術(shù),如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復發(fā)作并感染,常引起肝萎縮、纖維化或功能喪失,需要進行肝臟的部分切除。
四、術(shù)中的輔助措施,包括術(shù)中的膽道鏡取石和碎石器械進行術(shù)中碎石治療。
五、殘余結(jié)石的處理,膽道膽管結(jié)石后??珊喜⒏闻K內(nèi)殘余結(jié)石,后續(xù)治療包括竇道膽道鏡取石、激光、超聲、微波碎石、經(jīng)引流管溶石等治療。