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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個(gè)很復(fù)雜的過程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個(gè)病人終身無癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個(gè)治療的創(chuàng)傷是會很大的。如果這個(gè)病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 12853次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的原因和治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石最常見的原因就是膽管本身的解剖的問題，肝臟的左外葉和右后葉，膽管和膽管匯合的地方是成角的。這地方的膽汁，引流相對不太通暢，容易形成結(jié)石。還有就是少數(shù)情況下，肝內(nèi)的膽管存在狹窄或者是有炎癥，都可以誘發(fā)膽管結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石的情況很多，臨床上有時(shí)候在查體發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有很小的結(jié)石。這種情況下，如果沒有膽管的擴(kuò)張，沒有肝臟的萎縮，一般是不需要處理的。但是當(dāng)膽管結(jié)石比較嚴(yán)重，導(dǎo)致了膽管梗阻以后，在臨床上會出現(xiàn)膽管的擴(kuò)張甚至是肝萎縮。還有一些患者，直接是因?yàn)槟懝苎讈淼模∪擞忻黠@的發(fā)燒，有肚子疼。有這些情況的時(shí)候，膽管的結(jié)石就要治療了。治療的方法，要根據(jù)結(jié)石的位置，還有對肝組織的影響來選擇比較嚴(yán)重的，可能需要切除一部分肝臟比較輕微的，可能只要把石頭取出來就可以了，需要具體的根據(jù)情況，來選擇合適的治療方式。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-06 15325次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法
  一般來說，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者會出現(xiàn)右上腹部的疼痛，而且有一部分患者還會出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn)。這時(shí)候必須要引起足夠的重視及警惕，建議肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，給予患者積極的抗感染治療，并且要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要立即的完善術(shù)前的檢查及準(zhǔn)備，做好手術(shù)評估，進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式一般為肝內(nèi)膽管切開取石術(shù)，而且，需要注意的是有一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者還需要切除部分的肝臟。所以，手術(shù)之前一定要對患者進(jìn)行充分的營養(yǎng)支持，而且要維持好患者的肝功能良好，這樣的話，患者的術(shù)后恢復(fù)才會很快，而且只要患者就診及時(shí)，處理恰當(dāng)，患者的恢復(fù)都是良好的。
  語音時(shí)長 01:13”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-18 1477次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時(shí)候會導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時(shí)功能喪失，這時(shí)還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時(shí)為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時(shí)長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 3887次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石好治療嗎
  肝內(nèi)膽管結(jié)石是不好治療的，肝內(nèi)膽管結(jié)石治療以后的，復(fù)發(fā)率是相當(dāng)高的，這是外科醫(yī)生比較頭疼的問題?，F(xiàn)在治療方法有，一，微創(chuàng)手術(shù)治療，應(yīng)用膽道鏡方法，取出結(jié)石。二，微創(chuàng)手術(shù)治療，取出結(jié)石，膽腸吻合術(shù)治療，三，比較嚴(yán)重的結(jié)石，可以做肝部分切除手術(shù)治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-26 2001次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石治療最好的方法是什么
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的話要看情況，如果結(jié)石不是很多，沒有明顯的疼痛，發(fā)熱，黃疸等膽管炎癥狀的話，暫時(shí)不需要特殊處理。如果結(jié)石有梗阻，導(dǎo)致局部的肝臟萎縮，就需要手術(shù)治療。意見建議：建議有肝內(nèi)膽管結(jié)石的病人，定期隨診彩超，如果只是小的結(jié)石，或者泥沙樣結(jié)石，可以嘗試口服排石利膽的藥物，比如熊去氧膽酸膠囊。肝內(nèi)膽管內(nèi)大量結(jié)石導(dǎo)致腹痛黃疸，肝葉萎縮，就需要切除局部肝臟。平時(shí)少吃油膩的食物。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-03-28 2603次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療方法通常包括一般治療、藥物治療、激光超聲治療、膽管切開取石術(shù)等。1、一般治療：肝內(nèi)膽管結(jié)石的發(fā)病原因可能與膽管解剖變異、膽汁淤積等因素有關(guān)，患病以后可能會出現(xiàn)腹痛、胸背部脹痛等不適，為了防止以上癥狀加重，應(yīng)注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累。2、藥物治療：患病后如果
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-11-08 0次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視，這時(shí)候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-22 1314次