直腸癌復(fù)發(fā),要結(jié)合既往治療的情況,和此次復(fù)發(fā)的情況來具體分析。
經(jīng)過積極的評估以后,病人仍然有手術(shù)機會的話,那么可以考慮再次的一個手術(shù)治療。
如果是局部復(fù)發(fā)的話,經(jīng)過手術(shù)治療以后,可以考慮進(jìn)行局部的一個放療,或者說進(jìn)行全身的一個化療用藥。那么化療方案的選擇,可以考慮要結(jié)合既往化療方案的一個選擇來綜合考慮。
如果此次復(fù)發(fā)距離初次治療的這個時間大于一年以上,那么仍然可以考慮應(yīng)用既往的一個化療方案,或者說更換其它的一些化療方案來應(yīng)用。
可以同時進(jìn)行一些基因的檢測,包括免疫檢查點的檢測來綜合考慮,是否可以聯(lián)合靶向藥物的治療,或者免疫藥物治療綜合治療。
如果是復(fù)發(fā)出現(xiàn)在肝臟,或者肺臟的一些轉(zhuǎn)移,那么如果是單發(fā)的病灶,沒有手術(shù)機會的話,依然可以考慮局部的微創(chuàng)的治療,包括介入、消融、氬氦刀的治療,那么離子的植入等等這些也都可以考慮。
所以說要根據(jù)病人復(fù)發(fā)的病灶的位置,來綜合的考慮。