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為你推薦

• 跟骨骨折安裝鋼板方法

  跟骨出現(xiàn)粉碎性骨折，一般要進(jìn)行手術(shù)治療，也就是要進(jìn)行鋼板內(nèi)固定手術(shù)。首先要讓患者進(jìn)行麻醉，大部分是進(jìn)行硬膜外麻醉，肢體麻醉后，我們會(huì)在止血帶控制下手術(shù)，這樣可以避免出血。手術(shù)入路可以選擇微創(chuàng)的跗骨竇切口，長(zhǎng)約4厘米，也可以選擇外側(cè)擴(kuò)大L形入路，長(zhǎng)約10厘米。暴露骨折后，將骨折斷端復(fù)位，然后在跟骨的外側(cè)，放置合適的鋼板，就可以用螺釘進(jìn)行固定。如果骨折處有骨缺損，可以取自體髂骨，也可以使用同種異體骨來(lái)植骨。手術(shù)完畢后，使用術(shù)中的透視，來(lái)確定鋼板位置是否良好，骨折部位是否良好，之后就可以進(jìn)行皮膚的縫合，放引流管，結(jié)束手術(shù)。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4673次

• 跟骨骨折后遺癥的癥狀

  跟骨骨折，在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ?，也很多見保守治療比較多。手術(shù)的也相對(duì)較多一點(diǎn)點(diǎn)，跟骨骨折常見的并發(fā)癥，是術(shù)后的皮膚的壞死、感染、骨髓炎、骨不連、骨缺損等。但是跟骨骨折，它有一個(gè)特有的癥狀，就是特有的體征。第一，自行愈合后跟骨變寬變短，不能負(fù)重，負(fù)重得后移，或者是前移。第二，距下關(guān)節(jié)炎，行走時(shí)疼痛。第三，跟下脂肪墊炎，形成跟痛癥。第四，腓骨肌腱炎跟腱炎、肌腱粘連、活動(dòng)受限。第五，平足畸形、足弓變小、彈性減弱，早期的關(guān)節(jié)炎的形成，不能長(zhǎng)距離的行走。

  

  01:10
  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 9591次

• 跟骨骨折手術(shù)注意什么
  在對(duì)跟骨骨折的患者進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，需要注意如下的事項(xiàng)：第一，首先要操作輕柔。在對(duì)周圍的一些軟組織進(jìn)行切開、剝離的過(guò)程中，一定要保證輕柔的操作，并且使用一些縫線或者是特制的拉鉤，將其牽開、保護(hù)起來(lái)。通過(guò)這樣的方式，可以有效的防止此處產(chǎn)生壞死的情況。因?yàn)樵诟枪钦郯l(fā)生之后，周圍的軟組織也可能受到損傷，而且在對(duì)其進(jìn)行手術(shù)時(shí)，非常容易導(dǎo)致此處的缺血性壞死，所以在此時(shí)一定要輕柔操作。第二，需要恢復(fù)跟骨的外形以及關(guān)節(jié)面。對(duì)于跟骨的骨折，一定要將跟骨的高度、寬度、角度以及相關(guān)的關(guān)節(jié)面進(jìn)行徹底的恢復(fù)，才能夠使此類患者獲得比較好的術(shù)后的功能。第三，對(duì)于存在骨缺損的地方，有可能需要進(jìn)行植骨。跟骨這個(gè)部位的骨折往往會(huì)產(chǎn)生骨質(zhì)壓縮，繼而需要對(duì)其進(jìn)行植骨治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-24 2135次

• 跟骨骨折手術(shù)步驟
  對(duì)于病人出現(xiàn)了跟骨骨折的情況，手術(shù)主要分閉合復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)，這種情況只是針對(duì)于骨折沒(méi)有明顯的移位，但是導(dǎo)致了足弓的塌陷，這種情況可以行，透視下無(wú)法復(fù)位骨折端，并且復(fù)位以后可以形克氏針的內(nèi)固定，這種采用閉合復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)方法。如果說(shuō)病人骨折斷成粉碎性，并且導(dǎo)致的根據(jù)，關(guān)節(jié)軟骨面的損傷，這種情況就需要行，切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)，但是這種手術(shù)，必須要等到跟骨腫脹消退以后才可以進(jìn)行，以免腫脹期行手術(shù)的治療引起皮膚軟組織的壞死，導(dǎo)致鋼板外露，甚至引起骨髓炎的情況。這種手術(shù)的步驟，主要是切開皮膚皮下組織筋膜，顯露骨折部位，然后行手法的復(fù)位，復(fù)位根骨的解剖關(guān)系和移位的軟骨面，使軟骨面平整和恢復(fù)跟骨的正常解剖結(jié)構(gòu)以后，行鋼板的內(nèi)固定，固定以后復(fù)查牢固性，如果固定牢固以后，可以沖洗，逐漸的縫合刀口。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-07 7076次

• 什么是跟骨骨折手術(shù)
  病情分析：跟骨骨折手術(shù)也就是說(shuō)跟骨粉碎性比較嚴(yán)重或者關(guān)節(jié)面損傷比較嚴(yán)重，需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定的手術(shù)。意見建議：跟骨骨折之后需要積極的完善檢查，包括CT以及三維重建，明確損傷的具體程度，大部分情況下是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)楦堑呢?fù)重是非常重要的。手術(shù)之后進(jìn)行石膏固定6~8周的時(shí)間，定期復(fù)查，如果骨折愈合比較好，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-18 1302次

• 跟骨骨折要手術(shù)嗎
  跟骨骨折之后積極的完善檢查，明確損傷的具體程度，如果骨折粉碎比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷，是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，如果僅僅是一種壓縮性的骨折，關(guān)節(jié)面比較完整積極的進(jìn)行保守治療就可以了，但是都需要進(jìn)行石膏固定6到8周的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 1501次

• 什么是雙跟骨骨折
  雙跟骨骨折指的就是左側(cè)和右側(cè)兩側(cè)跟骨同時(shí)骨折，跟骨骨折分為保守治療和手術(shù)治療兩種方法，如果骨折無(wú)明顯移位或單純骨裂的情況，可以進(jìn)行石膏固定保守治療，石膏固定時(shí)間是4到6周，4到6周之后復(fù)查X線，如果x線提示骨折線模糊，有骨痂形成，這時(shí)就可以拆除石膏進(jìn)行患肢的功能鍛煉，但是這時(shí)是不能進(jìn)行患肢負(fù)重行走的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 297次

• 跟骨骨折手術(shù)后能吃榨菜嗎
  跟骨骨折手術(shù)后一般不能吃榨菜。跟骨骨折指在暴力因素下導(dǎo)致跟骨的完整性、連續(xù)性的破壞，患者一般會(huì)有局部的疼痛、腫脹等癥狀，需要及時(shí)就診，明確病情采取手術(shù)治療，術(shù)后需要注意清淡飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等，也要避免進(jìn)食過(guò)于咸的食物，如榨菜、臘腸等。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-14 105次