iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些是因?yàn)榻】刁w檢發(fā)現(xiàn)尿隱血,伴或不伴有尿蛋白陽(yáng)性,有些是因?yàn)樗[前往醫(yī)院就診發(fā)現(xiàn)尿隱血,伴或不伴有尿蛋白陽(yáng)性。
但是iga腎病如何治療不是根據(jù)病人的癥狀,而是根據(jù)病人血壓水平的高低、蛋白尿的多少以及腎臟病理分級(jí)。如果病人表現(xiàn)為單純血尿,血壓正常,這種情況不用考慮激素治療,也不用考慮acei或arb類的藥物治療,只需要定期門診隨診就可以。
但如果病人表現(xiàn)為蛋白尿大于一克每二十四小時(shí),可以先用acei或arb類的降壓藥,如果能把尿蛋白控制在一克每二十四以下,甚至是零點(diǎn)三克每二十四小時(shí)以下,那么不用考慮應(yīng)用激素。
如果是尿蛋白仍然長(zhǎng)時(shí)間大于一克每二十四小時(shí),那么還是有必要應(yīng)用激素或者是激素聯(lián)合其他免疫抑制劑。