問iga腎病吃什么激素藥
病情描述:
iga腎病吃什么激素藥
答醫(yī)生回答
病情分析:
iga腎病主要吃強(qiáng)的松這種激素。iga腎病通常是不用激素治療的,只需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查就可以了,每一個(gè)月到三個(gè)月復(fù)查一次尿常規(guī),腎功能等等。如果iga腎病24小時(shí)尿蛋白定量比較高,超過了1.5克,或者是腎功能在短期內(nèi)急劇的進(jìn)展,這時(shí)候可以給予激素治療。
意見建議:
而比較常用的激素就是強(qiáng)的松。另外要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)激素的副作用。
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾病;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿,這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的,這是兩個(gè)病。01:14
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iga腎病吃什么激素藥IgA腎病如果使用激素比較常用的有兩種類型。一是強(qiáng)的松,二是甲潑尼龍,甲潑尼龍有靜脈滴注和口服兩種劑型,很少使用地塞米松。二,使用激素應(yīng)用的指征如下,如果使用最大耐受劑量的acei和arb,血壓控制良好,在治療三至六個(gè)月以后蛋白仍然大于1克每天,并且腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘。建議使用糖皮質(zhì)激素治療,可以給予強(qiáng)的松0.6至1.0毫克每公斤體重每天,四至八周以后酌情減量,總療程六至十二個(gè)月,急速?zèng)_擊的指征是,臨床表現(xiàn)為明顯的血尿、蛋白尿、腎功能急劇惡化,病理表現(xiàn)為明顯的腎小球系膜細(xì)胞增殖,毛細(xì)血管袢壞死,細(xì)胞或纖維細(xì)胞新月體形成彌漫性間質(zhì)炎細(xì)胞浸潤(rùn)的iga腎病患者,在沒有嚴(yán)重感染、活動(dòng)性消化道潰瘍出血等禁忌癥的前提下,可以給予甲潑尼龍沖擊治療,即靜脈滴注甲潑尼龍0.5至1.0克每天,連續(xù)三日,然后給予常規(guī)劑量的腎上腺皮質(zhì)激素和其他的免疫抑制劑治療。語音時(shí)長(zhǎng) 2:09”
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iga腎病吃什么激素在臨床上腎病患者出現(xiàn)蛋白尿明顯增多時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用強(qiáng)的松或者是美卓樂進(jìn)行免疫治療的。iga腎病患者,如果肝功能水平是正常的,此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)首選應(yīng)用強(qiáng)的松進(jìn)行治療;如果患者肝功能異常,此時(shí)建議患者應(yīng)當(dāng)首選用美卓樂進(jìn)行治療;患者如果僅表現(xiàn)為單純性鏡下血尿,此時(shí)患者可以不用激素進(jìn)行治療;如果患者僅表現(xiàn)為輕度蛋白尿,24小時(shí)內(nèi)尿蛋白定量小于1g每天,此時(shí)患者也暫時(shí)不需要用激素進(jìn)行治療,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用ACEI或者是ARB的藥物進(jìn)行治療,也可以聯(lián)合應(yīng)用一些中成藥物,如蟲草制劑或者是腎炎康片等進(jìn)行治療。iga腎病患者出現(xiàn)了大量蛋白尿,甚至達(dá)到腎病綜合征水平時(shí),在這個(gè)時(shí)候iga患者要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫治療,如果患者單純應(yīng)用激素療效不佳時(shí)還應(yīng)當(dāng)聯(lián)合應(yīng)用其他一些免疫抑制藥物,如環(huán)磷酰胺或者是麥考酚酸酯等進(jìn)行治療,患者在治療期間一定要注意避免吃一些辛辣食物。語音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
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iga腎病吃什么激素藥IgA腎病如果使用激素比較常用的有兩種類型。一是強(qiáng)的松,二是甲潑尼龍,甲潑尼龍有靜脈滴注和口服兩種劑型,很少使用地塞米松。二,使用激素應(yīng)用的指征如下,如果使用最大耐受劑量的acei和arb,血壓控制良好,在治療三至六個(gè)月以后蛋白仍然大于1克每天,并且腎小球?yàn)V過率大于五十毫升每分鐘。建議使用糖皮質(zhì)激素
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iga腎病用什么激素藥?首先大量蛋白尿,尿蛋白大于3.5克每日,慢性腎病一期或二期可單獨(dú)應(yīng)用他克莫司或環(huán)孢素a或激素加環(huán)磷銑胺,激素加他克莫思,激素加環(huán)孢素a。而對(duì)于快速進(jìn)展型iga腎病和進(jìn)展型腎病可在激素治療基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺和他克莫思或者是可以配合使用激素加他克莫思治療。慢性腎病三期存在活動(dòng)性病理改變,霉酚酸酯和來