這個時候需要結合病人的病史,如果病人既往有肺癌病史,有其他惡性腫瘤的病史,像食管癌、胃癌、結直腸癌等,出現肺部的結節(jié)結合既往影像學的檢查,如果肺部沒有發(fā)現結節(jié),這次發(fā)現肺部結節(jié)結合結節(jié)的性質,結合結節(jié)的密度屬于實性的結節(jié),還是磨玻璃的結節(jié),還是混合的密度的結節(jié),還要結合結節(jié)的其他的征象,包括邊緣有沒有毛刺征,邊緣還是屬于光滑、比較清楚這樣來綜合判斷。
轉移瘤的結節(jié)的邊緣比較清楚,沒有毛刺征,病人如果既往有惡性腫瘤的病史,并且既往胸部CT上也沒有結節(jié),這次復查發(fā)現結節(jié)高度懷疑轉移瘤的可能性更大一些。