肺部多發(fā)結(jié)節(jié)是不是癌轉(zhuǎn)移需要結(jié)合病人的病史和其他的影像學(xué)情況綜合來(lái)判斷。
如果說(shuō)病人既往有惡性腫瘤病史,像肺癌,胃癌,食管癌,結(jié)直腸癌,還有像肝癌等等卵巢癌,這些病人如果說(shuō)既往經(jīng)過(guò)積極的治療以后,而且既往行全身的檢查,包括肺部的檢查,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有多發(fā)的結(jié)節(jié),在定期復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)了肺部有多發(fā)的結(jié)節(jié),這個(gè)時(shí)候需要高度懷疑是癌轉(zhuǎn)移的可能性。
發(fā)現(xiàn)這些結(jié)節(jié)以后,高度懷疑轉(zhuǎn)移瘤的話,也要進(jìn)行相關(guān)的病理學(xué)的檢查,最好進(jìn)行病理學(xué)檢查以后,確診這些腫瘤屬于不屬于轉(zhuǎn)移的情況,明確其性質(zhì),必要時(shí)也可以根據(jù)病理的類(lèi)型選擇相關(guān)基因的檢測(cè),從而來(lái)明確轉(zhuǎn)移瘤的可能性。另外,明確有無(wú)靶向藥可以考慮應(yīng)用。