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為你推薦

• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15208次

• 肩關節(jié)脫位的治療方法

  肩關節(jié)脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術治療。對陳舊性肩關節(jié)脫位，手法復位困難，也需手術治療。肩關節(jié)復發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術治療。常規(guī)選用肩關節(jié)鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節(jié)功能鍛煉，恢復肩關節(jié)功能。

  

  01:25
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3454次

• 肩關節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關節(jié)脫位的患者，在經過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng)：第一，要注意肩關節(jié)的保暖，很多肩關節(jié)脫位的患者在恢復之后，由于不注意保暖，經常會并發(fā)肩周炎的情況，所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著，并且適當?shù)淖鲆幌录珀P節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時候，一定要在醫(yī)生的指導下進行，因為功能鍛煉做不到位，起不到鍛煉肩關節(jié)的作用，而如果功能鍛煉做的過度，是有可能導致肩關節(jié)出現(xiàn)習慣性脫位或者是肩關節(jié)脫位復發(fā)的。在這個時候主要是增加肩關節(jié)周圍的肌肉力量，并且使關節(jié)囊撕裂的部位，產生黏連，繼而增加肩關節(jié)的穩(wěn)定性。在這個時候可以通過手持啞鈴外展肩關節(jié)的方式進行鍛煉，而關于肩關節(jié)的活動度則可以在醫(yī)生的指導下做肩關節(jié)的環(huán)轉活動，除此之外患者再鍛煉一段時間之后還要定期的回骨科進行復查。
  語音時長 01:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-03-19 3100次

• 肩關節(jié)脫位復位以后怎么保養(yǎng)
  肩關節(jié)脫位復位以后，年輕人建議制動至少四周，老年人建議制動至少兩周。若肩關節(jié)制動期間出現(xiàn)疼痛和力弱，這種癥狀若持續(xù)存在，要高度警惕有肩袖損傷或其他病變存在，建議到醫(yī)院檢查，進一步行B超或者磁共振、肌電圖等檢查，評估是否伴隨有病變。若無伴隨病變，疼痛緩解可行功能鍛煉，有癥狀的肩袖損傷，可選擇手術治療。
  語音時長 01:09”
  趙玉龍 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2019-05-20 1674次

• 肩關節(jié)脫位后如何保養(yǎng)
  病情分析：肩關節(jié)脫位之后，大部分情況下需要在麻醉的狀態(tài)下進行手法復位，越早越好，手法復位之后還要適當?shù)倪M行固定3~4周的時間，同時積極的完善核磁共振檢查，如果具有手術指征進行手術治療。意見建議：在固定的期間，要適當?shù)幕顒邮种敢约吧现∪獾牡乳L收縮功能鍛煉，減輕肌肉萎縮，防止靜脈血栓形成。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-20 1203次

• 診斷肩關節(jié)脫位方法
  肩關節(jié)后脫位時常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節(jié)影像重疊。2.肱骨頭內緣與肩胛盂前緣的間隙增寬，通常認為其間隙大于6mm，即可診斷為異常。3.正常肱骨頭與肩胛盂的橢圓形重疊影消失。4.肱骨頭與肩胛盂的關系不對稱，表現(xiàn)為偏高或偏低，且與盂前緣不平行。 高度懷疑肩關節(jié)后脫位時應加攝腋位片或穿胸側位片，則可發(fā)現(xiàn)肱骨頭脫出位于肩胛盂后側。必要時作雙肩CT掃描，即可清楚顯示出肱骨頭關節(jié)面朝后，且脫出關節(jié)盂后緣;有時可發(fā)現(xiàn)肱骨頭凹陷性骨折并與關節(jié)盂后緣形成卡壓而影響復位，或關節(jié)盂后緣的骨折。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 1001次

• 肩關節(jié)脫位如何保養(yǎng)
  肩關節(jié)脫位的患者，在經過治療之后可以采取如下的方式來進行保養(yǎng)：第一，要注意肩關節(jié)的保暖，很多肩關節(jié)脫位的患者在恢復之后，由于不注意保暖，經常會并發(fā)肩周炎的情況，所以說在天氣變化或者是寒冷的時候一定要增加衣著，并且適當?shù)淖鲆幌录珀P節(jié)的熱敷。第二，要做到充足的功能鍛煉，在此需要注意該類患者做功能鍛煉的時
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次

• 診斷肩關節(jié)脫位方法
  肩關節(jié)后脫位時，常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性，由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性，但仔細閱片仍可發(fā)現(xiàn)以下異常特征：1.由于肱骨頭處于強迫內旋位，即使前臂處于中立位，仍可發(fā)現(xiàn)肱骨頸“變短”或“消失”，大、小結節(jié)影像重疊。
  張翔 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-04-08 78次