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• 安宮牛黃丸治出血性中風(fēng)還是缺血性中風(fēng)

  中風(fēng)是老百姓對(duì)腦卒中的俗稱(chēng)，臨床上主要分為出血性中風(fēng)，包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血，和缺血性中風(fēng)，即腦梗死、腦梗塞。無(wú)論是出血性還是缺血性中風(fēng)，都可以使用安宮牛黃丸。安宮牛黃丸為經(jīng)典古方，出自清代溫病大家吳鞠通的《溫病條辨》，由牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、郁金、珍珠、梔子、黃連、黃芩、朱砂、雄黃、冰片11味藥組成。具有明顯的開(kāi)竅醒神、降溫止驚作用。方中起主要治療作用的藥物是牛黃和麝香。而北京同仁堂生產(chǎn)的安宮牛黃丸選用天然麝香、天然牛黃入藥，與人工麝香、人工牛黃相比，功效更為可靠。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，安宮牛黃丸具有明確的解熱、鎮(zhèn)靜、止抽搐、消炎、降壓、復(fù)蘇、保肝以及增加腦細(xì)胞耐缺氧能力的作用，及時(shí)服用能降低死亡率，減少中風(fēng)后遺癥。不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，都比較認(rèn)可安宮牛黃丸?？捎糜谥委煾鞣N中風(fēng)、中風(fēng)前期、高血壓危象、腦膜炎、腦炎、腦外傷，以及各種病因引起的熱性昏迷。

  

  02:29
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-08-27 31244次

• 出血性腦卒中嚴(yán)重嗎

  出血性的腦卒中是很?chē)?yán)重的，不管出血量的大小，蛛網(wǎng)膜下腔出血也好，腦實(shí)質(zhì)的出血也好，它對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的打擊是非常嚴(yán)重的。發(fā)病急、來(lái)得快，打擊比較嚴(yán)重，可以引起劇烈的頭疼，可以引起惡心、嘔吐，可以引起腦水腫，可以引起神志障礙，可以引起腦疝等等。所以它相對(duì)來(lái)說(shuō)，比缺血性的腦血管病要來(lái)得及，情況要嚴(yán)重，對(duì)生命的危機(jī)也比較嚴(yán)重。所以對(duì)它的治療應(yīng)該很重視，應(yīng)當(dāng)是采取緊急的措施、急診，最好是就地治療，在轉(zhuǎn)院的過(guò)程中，有可能發(fā)生二次出血，或是加重腦疝的形成等等。所以對(duì)于出血性的腦卒中治療的原則就是，緊急救治、就地治療、防止腦疝的形成、止血、降顱壓、防止合并癥、保持呼吸道的通暢等等。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2670次

• 出血性腦梗塞
  出血性腦梗塞是指腦動(dòng)脈主干和其分支栓塞或血栓形成，發(fā)生腦梗塞后出現(xiàn)動(dòng)脈再開(kāi)通，血液從病變的血管露出或穿破血管進(jìn)入腦組織而形成。原發(fā)病是腦梗塞，梗塞的動(dòng)脈血管再通后又合并出血，臨床特點(diǎn)是原有癥狀和體征加重并出現(xiàn)新的癥狀體征。其癥狀和體征加重的程度取決于出血量的多少，出血的時(shí)間以及是否應(yīng)用抗凝、溶栓、擴(kuò)容及擴(kuò)血管藥物治療。一般而言滲出性出血癥狀加重多不明顯，梗塞后一周內(nèi)出血者往往癥狀較重，第二周以后再出血者癥狀多無(wú)明顯加重。早期使用抗凝劑溶栓劑及擴(kuò)血管藥物治療后，可使臨床癥狀加重，加重的表現(xiàn)是意識(shí)障礙、顱內(nèi)壓高、癱瘓程度加重或出現(xiàn)新體征等。嚴(yán)重者預(yù)后不良，有時(shí)雖無(wú)癥狀?lèi)夯?jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后無(wú)效者，也有繼發(fā)性性出血的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-24 4072次

• 出血性和缺血性腦梗塞
  缺血性腦梗塞是有可能向出血性腦梗塞的轉(zhuǎn)換，主要是因?yàn)榛颊吣X梗塞之后有可能出現(xiàn)栓子的破裂或者往前移動(dòng)，從而導(dǎo)致原梗死區(qū)的血管出現(xiàn)裂痕，血液就會(huì)沿著破裂的血管就會(huì)往外滲出，從而出現(xiàn)患者腦梗塞癥狀加重的情況。它的CT表現(xiàn)的就是患者的低密度的梗塞區(qū)出現(xiàn)一個(gè)或者多個(gè)的高密度影，高密度影就是患者腦出血的區(qū)域。針對(duì)于這些情況，首先可以采用一些脫水，降顱壓治療。因?yàn)榛颊叩哪X梗死大量出血之后，一般就會(huì)伴有顱內(nèi)壓的增高，而增高就會(huì)突然頭痛或者是惡心，還有手足水腫等這種情況。降顱壓常用的藥物是甘露醇，苷果糖，還會(huì)有些利尿劑，比如像呋塞米或者是布美他尼。第二個(gè)治療就是改善循環(huán)，如果患者同時(shí)應(yīng)用的抗血管藥物或者是抗壓藥物應(yīng)該及時(shí)的停掉，因?yàn)檫@些藥物可以增加患者血腫面積的增大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-20 2208次

• 出血性中風(fēng)嚴(yán)重嗎
  病情分析：出血性中風(fēng)這個(gè)疾病臨床致死率是比較高的，病情往往比較嚴(yán)重。但是患者病情的嚴(yán)重程度取決于每個(gè)患者的出血部位，出血量，以及患者整體的身體狀況等。當(dāng)患者屬于關(guān)鍵部位的出血或者是大面積腦出血病情是比較嚴(yán)重的。意見(jiàn)建議：高血壓是腦出血最常見(jiàn)的誘發(fā)因素，所以有高血壓病的患者需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，控制好血壓來(lái)降低腦出血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 出血性中風(fēng)怎么辦
  病情分析：出血性中風(fēng)的治療方法有：1.對(duì)癥治療：保持呼吸道通暢，降低血壓，顱內(nèi)壓，糾正水電解質(zhì)紊亂等。2.外科治療：清除血腫，降低顱內(nèi)壓，改善預(yù)后。如鉆孔或者小骨窗開(kāi)顱血腫吸除，開(kāi)顱腦內(nèi)血腫清除。3.穩(wěn)定后期可以采用針灸及康復(fù)訓(xùn)練治療。意見(jiàn)建議：出血性中風(fēng)是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，主要原因是高血壓、血管畸形等。建議平時(shí)低鹽低脂飲食，注意保持大便通暢，心情平和，盡量將血壓，血脂，血糖等維持在正常范圍內(nèi)，以便預(yù)防中風(fēng)的發(fā)生。
  張桂芬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-18 1002次

• 出血性腦梗塞癥狀
  出血性腦梗塞在癥狀方面，一般情況下一開(kāi)始主要是表現(xiàn)為腦梗塞的癥狀，患者會(huì)有意識(shí)障礙，完全性或者不完全性的失語(yǔ)、頭痛、眩暈、嘔吐、偏盲、偏身感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)性的供給失調(diào)、甚至出現(xiàn)大小便失禁，另外對(duì)于出血性腦梗塞，除了早期的腦梗塞癥狀以外，往往在疾病的過(guò)程當(dāng)中，會(huì)出現(xiàn)原有的癥狀加重，分為兩種類(lèi)型：1、早發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 138次

• 出血性腦梗塞危險(xiǎn)期
  出血性的腦梗死是指在腦梗死期間，缺血性的血管重新恢復(fù)血液灌流，導(dǎo)致的梗死區(qū)內(nèi)出現(xiàn)一些繼發(fā)性的出血。這種情況往往是一些大面積的腦梗死繼發(fā)的一些腦出血，需要進(jìn)行一些規(guī)范的治療。危險(xiǎn)期一般是在出血期的三到五天之后，需要根據(jù)出血量的大小來(lái)制定一個(gè)合理的治療方案，如果出血量少，需要對(duì)癥治療。如果出血量大的時(shí)候
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 152次