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      醫(yī)生主講實錄

      如果患者確診為肺栓塞,我們要根據(jù)肺栓塞的類型考慮是否有溶栓和抗凝的治療方法。有溶栓適應癥時,我們需要進行溶栓的治療。常用的溶栓藥物包括鏈激酶和尿激酶。在溶栓的過程中,需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化。當血小板出現(xiàn)明顯的下降時我們需要停用溶栓的藥物。

      溶栓后或者是無溶栓適應癥時,我們可以考慮抗凝的治療。常用的抗凝藥物包括肝素、低分子肝素、華法林、利伐沙班,達比加群等等。

      在使用抗凝藥物治療的過程中,需要注意監(jiān)測國際標準化值的改變,使其維持在2到3倍之間即可,經(jīng)過上述治療無效的情況下,我們可以考慮介入或者是手術的治療。

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